肾结石在输尿管上段要多久才能排出

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肾结石在输尿管上段要多久才能排出
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
一般情况下,肾结石在输尿管上段,排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下:
假如石头很细小,例如0.2厘米,多饮水,也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度,然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石,需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm,低于2.0cm的情况下,采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下,采用钬激光进行结石治疗。
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一般情况下,肾结石在输尿管上段,排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下:
假如石头很细小,例如0.2厘米,多饮水,也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度,然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石,需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm,低于2.0cm的情况下,采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下,采用钬激光进行结石治疗。

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肾结石到了输尿管上段还得多久下来,需要视情况而定,具体分析如下:
这需要根据患者输尿管自身的条件和结石的具体大小来判断。如果结石直径小于0.6cm,在一个星期之内就会全部排出。如果直径大于0.6cm的话,要想清除,必须要进行体外震荡碎石,或者是外科手术。如果患者的输尿管状况良好,排石时间相对比较短。如果有输尿管变薄,则需要更长的时间来排石。

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肾脏结石取输尿管的支架,可以在手术后4周在膀胱镜检查下取出,但支架管刺激不能耐受。也可以提前取出或1年以后,但需要定期检查以防止长石头。可到泌尿外科进行输尿管顶管的膀胱镜取出。

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肾脏结石如果确诊已经掉入膀胱,则在1-3天之内绝大多数的结石都可以自行排出体外,但是也有个别,可能会在5-7天之内将结石排出体外,这与结石的表面光滑度等因素有关。如果确诊结石已经掉入膀胱,则适当多饮水、多排尿,通过尿液的冲刷作用,很快即可将结石排出体外,这种就要进行检查,必要时需要在尿道镜下将结石取出。

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激光碎肾结石通常指体外冲击波碎石术。一般情况下,单纯的进行体外冲击波碎石术痛感较轻,痛感一般在碎石排出过程中痛感强烈。具体分析如下:
在患者进行体外冲击波碎石术时,通常仅会在皮肤上出现针刺样的感觉,碎石结束后即可消失。但在结石碎开随着尿液从肾脏排出体外的过程中,有可能引起剧烈的肾绞痛,阵发性发作,直至碎石完全排出,痛感较为强烈。

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肾结石微创手术,如果手术顺利,术后无明显并发症,术后6小时左右一般可进食。肾结石是泌尿外科常见病、多发病,其中输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石、肾盂切开取石术等是肾结石微创手术。这些手术一般都是全身麻醉或者椎管内麻醉,对身体创伤较小,不会出现严重的并发症状,术后6小时左右开始进食,不会对身体造成太大影响。

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