动脉瓣关闭不全非要换瓣膜吗

会员105431069 62 已回复
我妈患心脏病已有10年了,那时候检查是左心房狭窄,前几天又去检查说是风湿型主动脉瓣关闭不全,二,三尖瓣膜有血返流信号,医生要求换瓣膜,这种病非要做手术换瓣膜吗?保守治疗可以吗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明明 副主任医师 天津市第一中心医院外科 三级甲等
擅长:胸外科疾病,如肺癌、食管癌、胸腺癌、冠心病等的诊断...
指导意见:你好,风湿性心脏病,多见于瓣膜的病变,如果病变严重的话可能会影响心脏的血液循环,而导致心脏结构的改变。进而有发生心衰的风险。做换瓣手术的话,能够有效的缓解心脏结构的改变。所以还是建议手术治疗。
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吴波猛 副主任医师 高州市人民医院外科 三级甲等
擅长:胸外科常见病的诊治。
指导意见:你可以先做个心脏彩超,看看反流情况,如果特别严重肯定是需要予以手术治疗的,否则会严重影响身体的血供。甚至危及生命,有什么问题可以及时的与医生沟通。有无手术指针需要予以评估的。愿早日康复
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冯振 主治医师 山东省立医院外科 三级甲等
擅长:胸外科常见病的诊治。
指导意见:你好,如果是严重的心脏瓣膜反流性疾病,那么必须要通过心脏瓣膜置换手术才可以延长生命,防止心力衰竭发作,请对我的回复给评价
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黄雷 主治医师 解放军长征医院南京分院外科 三级甲等
擅长:食管癌、肺癌、胸部外伤的抢救。
你好,如果目前已经出现心功能障碍的话,且比较严重的话建议还是换瓣膜的,保守治疗效果不好。
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魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,如果目前已经出现心功能障碍的话,且比较严重的话建议还是换瓣膜的,保守治疗效果不好。
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相关问答

一般情况下,二尖瓣关闭不全是指二尖瓣闭合不全、三尖瓣闭锁不全、主动脉瓣封闭不全等疾病引起的,二尖瓣封闭不良会导致呼吸困难,乏力,正襟危坐,到了晚上会更加严重。严重的二尖瓣关闭不完全时,也会导致左心功能衰竭,休克。三尖瓣闭合不完全的病人,病情轻微时一般不会出现任何的临床表现。病情较重的病人会有疲倦、腹胀、下肢浮肿、伴有心房颤动、肺血栓等症状。如果主动脉瓣膜不完整,病人会有心跳、心前区痛和体位性低血压等症状,如果出现了该情况,建议患者及时去医院就诊,以免对身体造成较大的影响。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻度肺动脉瓣关闭不全可以通过手术治疗、饮食调理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
肺动脉瓣关闭不全主要是由于原发性或继发性的变化,导致肺动脉瓣膜变厚、变硬,从而导致右心室舒张功能下降,血液从肺动脉中流出,动脉瓣回流到右心室,从而导致血流动力学紊乱,如果有轻微的肺动脉瓣关闭不全,需要及时治疗,同时要及时采取措施,减少临床症状,避免并发症发生。对于原发性疾病,可以通过外科手术来治疗,比如风湿性的肺动脉瓣关闭不全,可以进行动脉瓣膜修补术,也可以通过外科手术来修复。日常生活中要注意控制饮食,做到低盐、低脂、低糖饮食,避免暴饮暴食。

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一般情况下,出现轻度肺动脉瓣关闭不全,需根据具体症状对症治疗。具体分析如下:
1.没有临床症状:若患者没有心悸、气促、缺氧状态、右心功能不全引起的水肿等症状,可继续观察,不用治疗。
2.有临床症状:若患者出现心悸、气促、缺氧状态等症状,那么可考虑是否与患者原发病有关。可以在治疗原发病的同时,再进行对症治疗。患者可在专业医师建议下,遵医嘱应用利尿剂等,减轻心脏负荷,缓解症状。

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二尖瓣关闭不全的患者,可以采取的治疗方法有:
1、药物治疗:硝普钠是治疗血管扩张、减轻负荷的主要药物,在心脏排泄能力较差的情况下,可以选择多巴酚丁胺或者是主动脉球囊反搏。
2、手术时,左室的尺寸和功能是影响手术治疗效果的关键。三尖瓣膜闭合不全的病人可以通过药物或者外科手段进,对于一些急、慢性主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不完全的病人,需要先做心脏瓣膜替换。

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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

内科治疗主要为缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极内科治疗无法控制者,应尽早行外科手术治疗。如果没有影响到正常生活可以先观察,最好不要抽烟,喝酒,定期做心电图。

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