肝硬化腹水!并伴有右胸腔积液!

会员98107863 62岁 已回复
肝硬化腹水!并伴有右胸腔积液!胸腔积液每天排出1000毫升!化验胸水没有癌细胞!饭量不少!住院1个多月!每天打蛋白或者血浆!基本没有效果!肺结核没有化验,ct显示没有结核!最近一次胸腔引流管发炎!导致胸闷!拔了引流管胸闷明显减轻
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张学军 主治医师 内黄县中医院外科 二级甲等
擅长:泌尿系结石,尿道狭窄,尿路梗阻,输尿管畸形,尿道口...
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指导意见:肝硬化合併低蛋白血症,引起血管渗透压降低引起胸腹水。
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单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
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您目前的总蛋白比较低,而且肝硬化患者的肝脏受损,会导致蛋白下降,最好是输用蛋白比较好,继续治疗。
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相关问答

活不了多久。因为出现胸腔积液是腹水的症状,腹水一般多见于肝硬化的晚期。对于肝硬化,肝硬化是由于长期酒精,病毒,药物或者过度劳累。导致肝实质发生变性,导致肝细胞发生损伤,因为肝脏是人体代谢器官。长期肝细胞受到损伤,会导致体内电解质紊乱。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:肝硬化合併低蛋白血症,引起血管渗透压降低引起胸腹水。

张学军主治医师外科已帮助用户:2461
擅长:泌尿系结石,尿道狭窄,尿路梗阻,输尿管畸形,尿道口粘连,膀胱结石,肾积水,尿道炎,急性尿道炎,急性尿路感染

问题分析:肝硬化腹水,合并胸腔积液,诊断明确,化验及检查结果未知,拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肝硬化合并食管静脉曲张,胸腹水,建议继续在消化科治疗。2)建议完善病因筛查;完善肝肾功能、血、尿常规,AFP等化验,腹部CT、胃镜检查;并根据上述结果,确定是否需要对曲张静脉进行处理;如胃镜下微创、TIPS等。3)目前可先保肝利尿治疗观察。

魏红山主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院已帮助用户:846
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

指导意见:你好,你这个疾病都已经到达了终末病变时期,治疗效果不佳患者预后不良,目前主要是一个抗感染补充蛋白质缓解水肿炎症。

刘际林副主任医师内科辰溪县人民医院已帮助用户:40827
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死

指导意见:您好!血性胸水考虑结核性胸水及癌性胸腔积液可能,应进一步排查。

龚汶主治医师内科河北省沧州中西医结合医院已帮助用户:1036
擅长:肝硬化,酒精肝,慢性结肠炎,腹水,胃炎,食管胃底静脉曲张及其破裂出血,消化性溃疡,反流性食管炎,功能性消化不良,肠易激综合征

问题分析:通过描述患者的情况是很麻烦,肝硬化是一种不可逆性病变,它是由于肝细胞的纤维化引起,目前患者体质和虚弱。
意见建议:患者需要输注胶体以提高胶体渗透压利于胸水、腹水的排出,其次是要配合有效的抗生素抗感染治疗,控制血糖的变化情况。保证营养元素的充足供应。

钟盛华医师内科吉安市第一人民医院已帮助用户:44722
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸衰竭,哮喘,支气管肺炎,支原体肺炎,阻塞性肺气肿,支气管炎