骨坏死如何诊断

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您好,听奶奶说她的好姐妹有好几个都被确诊为骨坏死了。说是骨坏死的症状有疼痛,活动受限等。但是不知道骨坏死如何诊断的。因此想在这里具体了解一下有关骨坏死如何诊断?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,其主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。 
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张翰 主任医师 市中心医院心理诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,骨坏死如何诊断呢?主要体现在下列几个方面。
可以采用X线判断、CT、磁共振(MRI)等方法诊断。骨坏死在X线的表现是初期髋关节出现2mm的髋关节外移现象,关节旁及关节内软组织有充血现象。而中期在X线中的显示是股骨头压缩变扁平,轮廓不规则,骨内可以看见裂隙、硬化和透光区等。晚期的表现则是髋臼缘和股骨头基底部增生变成骨赘,股骨头与髋臼变扁致使下肢变短,出现下肢缩短型跛行。上述就是骨坏死如何诊断根据X线表现来确定的。
除了通过X线诊断外,还可以查看患者体内是否存在着骨坏死病发的因素、是否有骨坏死的一些症状及医生应该详细询问病患近期内骨骼的变化,从而确定是否是骨坏死。
上述通过X线和普通检查两方面简单概述了骨坏死如何诊断这个问题,希望可以帮得到您。
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相关问答

跖骨坏死需要通过临床表现和辅助检查来确诊。
跖骨坏死会引起局部疼痛,严重时会影响患者的日常生活。常规的x线光片、MRI等检查,都能判断跖骨有没有坏死,然后采取积极的治疗措施。如果跖骨出现了坏死,可以采取保守的方式,尽可能的用拐杖下地活动,减少负重,避免骨折和坏死部位的损伤。
如果疼痛比较严重,可以使用活血化瘀的药物来缓解。如果跖骨晚期彻底坏死,则要进行外科手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

判定为月骨坏死,一般须有清楚外伤史,如月骨骨折或月骨脱位等,伤后局部疼痛时间长,活动时加重,而若坏死组织,导致无菌性炎症等,局部可见红,肿,热,痛等症状。
如果是已经发生了骨化的话,在术后一定要马上开始锻炼康复,不要太长时间,这样对伤口和骨头没有影响的。判断月骨坏死的主要方法是查当地x线片,或若前期无法判定,可在局部照作CT或核磁共振,基本上可以诊断。

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距骨坏死一般可按X光划分为4期。
1、第一期一般无典型异常表现;二至六期则出现一系列临床症状和体征。
2、二期可出现局部囊性改变,也可显示硬化,但是距骨总体外形结构仍保存完好。
3、第三期可出现新月征,也可合并软骨下塌陷。
4、四期可发生骨质疏松及骨折。第4期关节间隙显着变窄,距骨远端的囊变、骨赘和软骨破坏的表现。
根据临床症状和体征,结合影像学检查结果可初步诊断出患者患肢是否发生了不同程度的骨质疏松或者是软组织萎缩,从而确定具体病变类型。通常距离骨坏死达3期或更长的时间,说明程度更严重,需手术治疗,结合后期康复训练,才能取得一定的良好效果。

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脚踝骨坏死不能好。
脚踝骨出现骨坏死后不能恢复,主要是由于脚踝骨出现骨坏死,导致骨组织长时间缺氧,造成血液循环受阻而导致的。此外,脚踝骨坏死可能会在关节部位发生骨囊变性,受到挤压可导致塌陷,不能愈合,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该保持作息规律,保持饮食清淡、营养,不要劳累,应多休息,有利于身体健康。

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防止髋关节坏死可以从以下方式进行。
1、避免髋关节受伤,这是由于髋关节受伤的原因,很可能造成髋骨的骨性损害,甚至是对周边的神经、血管造成损害,造成髋骨局部血液循环的紊乱,造成髋骨局部的坏死。
2、不要饮酒,长期饮酒会造成肝脏肾气不足,经脉不畅,从而造成胯骨部位血液循环紊乱,出现髋骨坏死等症状。
3、不要长期使用激素,长期使用激素会造成骨骼疏松和血管受损,从而引起髋骨的血运紊乱和坏死。防止髋关节坏死,首先要防止损伤,其次要防止酒精中毒,第三要防止长期使用激素。

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软骨坏死可能出现关节疼痛、关节活动时阻力增加、关节内响声等症状。
软骨坏死通常都是指全身各个关节的软骨出现无菌性的坏死,一般是外伤之后软骨骨折,局部血液循环差导致的。患者可能会出现关节疼痛,负重活动时疼痛症状加重,而且关节活动时会明显感到阻力增加并伴有关节内响声。建议患者及时前往医院就诊,日常多吃新鲜的蔬菜和水果。

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