如果是在很早期，比如说泥沙的沉积很少，或者说仅仅是B超上表现为胆汁的浓缩，可以吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用，但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积，吃药大多数是不起作用的，需要手术治疗。
必须摘除。泥沙样胆结石是比较常见的结石类型。泥沙样结石，为胆红素结石和胆固醇结石共同组成的混合性结石，极容易引起胆囊管阻塞，导致胆囊结石排出障碍，胆囊梗阻，细菌在局部增生，形成急性胆囊炎，疼痛剧烈，严重时会导致胆囊坏疽，必须进行胆囊切除。
中医治疗胆结石的方法主要是口服中药进行治疗，这些药物都具有一定的抗炎作用，同时可以利胆排石，有利于胆汁疏泄，调节肝经，可以改善胆囊炎、胆结石等相关的症状，比如后背疼痛、口苦、咽干，甚至出现腹痛、发热等。
胆结石微创手术通常是指腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除过程中，首先，需要肚脐上方做1个1厘米的小孔，作为腹腔镜的观察孔。其次，在剑突下方以及右肋缘下各做1个1厘米和0.5厘米的操作孔。探查腹腔及胆囊之后，仔细辨认胆囊管和胆囊动血管的位置与周围结构的关系。
胆结石可以喝咖啡，要适量，咖啡的科学饮用方法：每天的咖啡用量不应超过一杯。少放伴侣和糖等添加物。喝得惯，最好喝纯的黑咖啡。饮用的时间应该是早晨或者中午。午后到晚上不要饮用咖啡了，会影响晚上睡眠。
中药可以治疗胆结石，中医在治疗胆结石时，会根据患者病情进行辨证论治。中医认为导致胆结石的原因可能是湿热、也可能是血瘀导致。一般由肝胆湿热导致的肝结石较多，中医常用龙胆泻肝汤来治疗由肝胆湿热导致的胆结石，且龙胆泻肝汤的疗效很不错。
