1、本人为HIV携带者,2015年12月29日上药,药物为A...

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1、本人为HIV携带者,2015年12月29日上药,药物为ATZ+EFV+3TC,服药前做过肝功能、血常规、乙肝三系、X光胸片,均正常,至今服药约1个月左右。
2、2016年1月17日晚上感觉有些发烧,测量体温后37.5,到医院检查血常规后,显示白细胞12.1(高);中性粒细胞百分比76.1(高);淋巴细胞百分比15.3(低);嗜酸性细胞百分比0.6(低);中性粒细胞计数9.2(高);超敏C反应蛋白57.41(高)。同时检查了X光胸片,显示正常。排除肺结核后,医生结论是细菌性感染,挂盐水,主要是氧氟沙星+头孢,连续挂3天。
3、17日—20日,偶感发烧,主要集中在晚上入睡后和饭后,期间最高体温为38度,白天基本正常。晚上睡觉会出大量汗。
4、1月21日,再次进行复查。主要检查以下内容:(1)肝功能中,AST52(高);ALT101(高);ALP330(高出3倍多);谷胺酰转肽酶413(高出6倍多)。(2)血沉44(高);(3)血常规:中性粒细胞0.74(高);淋巴细胞0.15(低);嗜酸性粒细胞0(低);中性粒细胞绝对值7.18(高);超敏C反应蛋白74.8(高);(4)尿常规:尿胆红素-阳性;尿隐血-弱阳性。(5)再次检测乙肝三系,均正常。(6)肿瘤标志物:均正常值(阴性)。(7)肝胆胰脾肾膀胱B超:肝部有7*6mm囊肿、29*22*26mm血管瘤;胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺均正常。
想得到怎样的帮助:

1、肝指标不正常是否因为抗艾药物引起?
2、目前还有炎症,是否抗艾药物失效?
3、具体什么病因?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘怀青 主治医师 东营市河口区疾病预防控制中心传染科 一级甲等
擅长:肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯...
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指导意见:如果服药1个月后肝功能不正常是因为抗艾药物刺激肝脏引起,需要服用保肝药或者更换治疗药物,目前有炎症也不能说抗艾药物失效正常免疫的人也会出现炎症积极治疗就可以了,你说的具体什么病因是指的什么?艾滋病吗?如果是的话病因就是艾滋病毒破坏人体免疫系统引起的发病。
相关问答

可以,但是要提前说明,血常规是通过检测血液成分和血细胞形态的改变,来判断的。不能直接反映艾滋病毒感染情况,更不能诊断艾滋病。要想知道是否感染艾滋病,必须做艾滋病相关检查,包括艾滋病毒抗原抗体检查、艾滋病毒抗体检查或者艾滋病病毒核酸检查。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

HiV上药后不可以治疗丙肝,感染艾滋病毒以后是需要服用抗病毒药物治疗的,需要联合三种以上抗病毒药物,是可以控制疾病的,对于丙肝是感染丙肝病毒引起的疾病,通常选择治疗丙肝的药物比较合适,平时多休息,避免过于劳累,绝对不能喝酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通常情况下,携带有梅毒的人是无法治愈的。
梅毒属于一种性传播传染病,通常由不洁的性生活引起,具有高度的感染力。梅毒感染后,患者的身体会持续地生成梅毒螺旋体的抗体。梅毒不及时处理,会造成全身的皮肤上长满了水泡,或者是发炎,这会对患者的外表造成一定的负面影响。还可以引起心血管方面的疾病,比如主动脉瘤、心瓣膜疾病、神经梅毒、视力损害、脑膜炎等。也有通过性交传播到伴侣身上的情况。怀孕的时候如果不能及时治疗,很有可能会感染到孩子。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

梅毒携带者能治愈,但要尽快治疗。
临床上,大部分梅毒携带者和梅毒一期、二期的患者是可以彻底治愈的。建议此类患者要及时前往正规医院,在医生指导下使用正规的抗生素进行治疗,取得更好的预后效果。但是,如果患者已经发展到了梅毒三期,造成脑动脉管壁增厚、狭窄等,通常难以治愈。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

乙肝病毒感染者中,每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半,或做乙肝五项量化检测,其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少,肝组织的形状构造比较正常,肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人,在与干扰素相关的情况下,可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下,乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

在国内,乙肝携带者以母婴传播为主要方式,这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人,即使没有抗体,患上了乙肝,也不会出现长期的乙肝病毒,95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段,在免疫力不完善的情况下,才会出现乙肝的症状。因此,在中国,绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染,或是在婴儿阶段传染的。如今,由于乙型肝炎的流行,新发病人数每年都会有所下降,而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低,今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究