尿蛋白也不一定是肾炎。导致蛋白尿的常见原因有劳累,发热,急性泌尿系感染,肾炎,肾病综合征等,这些原因都可以导致尿蛋白的出现。出现这种症状可以尽快去医院做一些检查,明确病因后,及时治疗。
如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。
尿蛋白两加号,不是表示肾炎严重,能治好。单纯性的尿蛋白,如果没有其他症状的话说明什么问题,多属于肝肾阴虚型肾炎,要选择肝肾阴虚型肾炎治疗中成药,有针对性治疗,平时不要吃一些刺激性食物。
肾病的尿蛋白治疗需要个体化。需要考虑病因,具体肾脏病理类型,合并症等症状,以肾炎为例若病患尿蛋白量很少,在0.3g/天以下,肾功能稳定,血压正常,这时可以不进行治疗,定期观察就可以。
尿蛋白3十是肾炎,尿蛋白3+说明尿液中含有大量蛋白质。类似情况下,尿液中也会含有少量的蛋白质,一般每天蛋白量小于0.15克。尿蛋白3+时每日尿蛋白总量可达到2-4克,提示有严重的肾脏病变。
如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,严重点的给予激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。如果考虑肾炎引起的蛋白尿,对于急性肾炎的患者,因为急性肾炎的患者具有自愈性,一般能在8周内自行缓解。对于急进性的肾炎,需要激素联合免疫抑制剂冲击治疗或者强化血浆置换治疗。