甲肝病初,病人会出现疲乏无力、不思饮食,小便颜色加深,有时伴有发热等症状,严重时巩膜、皮肤发黄。临床分为显性感染和无临床症状的隐性感染两种类型。成人感染后多表现为显性感染,而儿童或老人感染后易表现为隐性感染。
饮食上应该清淡多食含淀粉类食品以及各种水果类、蜂蜜等芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黄、牛奶等鱼、虾、贝类泞羊、猪的瘦肉、禽蛋类等可补充蛋白质的食品这些对病情是有帮助的。不适宜酒精刺激性食物如姜、葱、辣椒等油腻煎炸之品生硬、带刺或带骨的肉类。
人们在得了甲肝后,病人还会出现疲倦没有力气的症状表现,这种症状的程度一般与肝病的严重程度一致,并随肝炎的好转而逐渐减轻其程度轻重不一。轻者感觉工作不能持久易疲乏,工作效率减低。较重者感觉,全身没有力气,两腿沉重,稍行动便觉全身软弱没有力气,不能支持,须卧床休息。
如果是青少年和成人感染了甲肝,通常出现典型的肝炎症状,表现为初起发热并伴有明显的消化道症状:乏力、恶心、呕吐、食欲不振,热退后消化道症状不减,很快出现黄疸和肝功能异常。甲型肝炎与乙型肝炎、丙型肝炎不同,99%的病人可以完全康复,不会引起慢性肝炎,极少发生重症肝炎。
甲肝病人复查,需要做肝功能检查,包括检查转氨酶和胆红素的情况,其次是血常规、尿常规、便常规,然后是影像学的检查,包括腹部B超或CT,还有甲型肝炎病毒专项检测,包括甲肝病毒的IgM(免疫球蛋白M)的检查,IgG(免疫球蛋白G)的检查。
甲型肝炎传染源通常是急性病人和亚临床感染者,病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大,粪-口途径是其主要传播途径,日常生活接触是散发病例的主要传播途径。甲型肝炎在流行地区多见于六个月龄后幼儿,随着年龄增长,易感性逐渐下降,所以甲型肝炎在成人中较少见。