冠心病两年,近日24小时心电图出现室性早搏多发多源性...

会员89116423 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病两年,近日24小时心电图出现室性早搏多发多源性1470次,医生让吃药倍他乐克缓释片47.5毫克,每天一次,早上吃过心率一直很稳定在71次/分钟,但是到了晚上7点突然下降到60次了,没有不适感觉
曾经治疗情况和效果:

早上吃过心率一直很稳定在71次/分钟,但是到了晚上7点突然下降到60次了,没有不适感觉,有什么问题吗?请心内科医生解答指导。谢谢!

想得到怎样的帮助:

早上吃过心率一直很稳定在71次/分钟,但是到了晚上7点突然下降到60次了,没有不适感觉,为什么会变化这么大?

补充提问:
我的血压一直很正常,120/80.
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孟晶晶 主治医师 胜利油田中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压,胃、十二指肠溃疡,肝炎,类风湿关节炎,脑血...
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指导意见:你好,首先人的心率不是不变的,按照活动程度,在不断的变化。正常心率在60-100次/分。所以你不用担心你的心率。
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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指导意见:因为你口服的倍他乐克是缓释片,24小时都有作用,心率降到六十次,没有不适,暂不用处理,如心率降至55以下,并监测夜间心率如更低的话,需要进行减量。
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:你好,正常人的心率一般当中都是在波动的,不是一成不变的,特别是吃了倍他乐克缓释片以后这个是减慢心率的,达到有效血药浓度之后就会出现心率减慢。
意见建议:这个你不需要担心,一般心率维持到50-60次/分关系不大,只要没有头晕乏力心慌胸闷等症状的话,不需要治疗。
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薛文西 副主任医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,心肌缺...
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指导意见:24小时早搏1470次够多了,治疗是对的,心率60次,也没问题,我还是建议倍他乐克适当减量,同时硝心痛10毫克含化
相关问答

冠心病室性早搏能彻底治理,需要积极治理冠心病,如果冠心病得到根本的治理之后,室性早搏也会纠正。同时需要服用抗心律失常的药物,需要多注意卧床休息,避免劳累过度,如果冠心病得不到好的改善之后,室性早搏还可以再次复发。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病患者室性早搏考虑与心脏病变相关,可通过护理、用药等方式改善。
在冠心病的急性期,通常容易发生早搏,其中以室性早搏最为常见。室性早搏是一种在临床上比较常见的心律失常,年轻人、老人都会有这种情况。如果患有冠心病,要注意放松精神,保持充足的睡眠,尽量不要喝酒。此外,在医生的指导下,患者可遵医嘱口服抗心律失常的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病频发室性早搏是一种常见的疾病,比较严重。
早期搏的原因是心肌缺血缺氧,此时会造成心脏收缩异常,常见的表现为心率增快、心前区憋闷、心慌气短等,严重的还会发生心脏骤停,造成猝死。冠心病室性早博,可以口服抗心律失常的药物,可以口服β受体阻断剂美托洛尔和普萘洛尔。此外在日常生活中要注意防止冠心病的发作,以免出现室性早博的症状,从而影响到工作和学习。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

偶尔发生的房性早搏,如冠状动脉粥样硬化、间发性室性早搏等,也有一些冠心病患者会在急性期发生新的早搏。
室性早搏多为浅表,一般情况下也会出现早搏。室性早搏属于一种常见的心律不齐,不管是正常人,亦或是其他心脏病病人,都有这种情况,冠心病也有可能表现为室性早搏。要特别留意诱发室性早搏的因素。比如精神紧张、焦虑、过度疲劳、失眠、饮酒、情绪激动、饮食过饱、其它器官的病变等。一旦确定了某些诱发因素,就要尽量避开。早搏多,有明显的临床表现,可以在医师的建议下进行治疗,并配合口服抗心律不齐的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好,首先人的心率不是不变的,按照活动程度,在不断的变化。正常心率在60-100次/分。所以你不用担心你的心率。

孟晶晶主治医师内科胜利油田中心医院
擅长:高血压,胃、十二指肠溃疡,肝炎,类风湿关节炎,脑血栓,癫痫,贫血,糖尿病心脑血管疾病

问题分析:你好,这是你的动态心电图的结果,还是做的心内电生理检查。
意见建议:你是复杂的心律失常,药物治疗效果不一定好,建议做心脏射频消融治疗。

陶洪夏副主任医师内科黄河中心医院
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,慢性肺源性心脏病,充血性心力衰竭,老年收缩期高血压,心脏介入手术,早博