前驱期，表现为行为异常，特别高兴或者情绪特别低落，性格有改变，突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期，基本上不能唤醒，意识丧失，脑电图、脑电波等出现明显异常，而且没有痛觉反射，感觉不到痛苦。
肝昏迷的四个时期为前驱期，病人脑电图正常，只表现出轻度的行为异常和性格的改变，也可以伴有鼻翼颤动。昏迷前期，病人的脑电图开始表现出明显异常，神经系统出现明显症状，但主要以行为失常、意识障碍、入睡困难为主。昏睡期，脑电图依旧表现异常，神经系统体征异常，病人进去昏睡和精神错乱的状态。昏迷期，病人完全丧失神志。
肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱，所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。
一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷，但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到，这是因为它比较轻，所以很容易被忽视。一般情况下，肝昏迷可在某些详细检查后发现，部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常，例如记忆力下降等，如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后，会导致患者出现一系列的生化指标，需要及时治疗。
肝昏迷属于肝性脑病，是一种常见的肝脏疾病，出现肝昏迷意味着肝脏受到严重的损伤，是由于肝衰竭、失代偿期的肝硬化等肝脏疾病引起的，患者还需要做CT和肝功能检查进一步确诊，若病情可以得到很好的控制，病人可以继续存活，存活时间大概在五年左右，若肝昏迷的症状出现加重，病情不能得到控制，病人的各个器官会逐渐衰竭，短期内死亡。
肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题，临床主要表现为意识障碍行为失常等，引起肝昏迷的原因有很多，比如各种原因的重型肝炎，上消化道出血，放腹水，尿毒症等。因此，治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因，注意饮食结构的调整，纠正电解质和酸碱平衡，减少肠道氨的生成和吸收。
