服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年,需要进行检查,检查提示肝功能正常、一直保持阴性,按照慢性乙肝防治指南的标准,可以考虑停药,停药以后,仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA,期间有不适随时就诊。
不需要。乙肝的治疗关键在于清除乙肝病毒,乙肝目前的治疗西医和中医治疗的观点不同,西医主张要抗病毒、用药物将病毒消灭但目前尚无能消灭病毒的药物,药素类只能抑制病毒复制,因此一停药病毒易反复。
乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。
对于乙肝导致的肝硬化,抗病毒治疗是非常重要的一种治疗方式,可以降低肝硬化的发生概率。
通常情况下,如果患者出现了肝硬化,可以积极的进行抗菌治疗,并配合一些护肝的药物和抗肝硬化的药物,可以完全治愈,但对于晚期的肝硬化患者,则没有任何的希望。不过也要进行抗菌药物的治疗,这样才能保证患者的病情得到更好的控制。进行全面的治疗,首先要明确具体情况,要长时间使用抗菌药物,不能随便停止使用。
可以停用,但一定要达到停用的标准,不可以随意的停用。e抗体阳性的病人总疗程至少4年,在达到乙肝病毒DNA低于检测值下限,谷丙转氨酶正常,e抗体血清学转换后,再巩固治疗至少3年。每隔6个月复查一次,仍保持不变,可以考虑停药。但是,延长疗程可以减少复发。e抗体阴性的病人,达到乙肝表面抗原消失,且乙肝病毒DNA检测不到再巩固治疗一年半,至少经过3次复查,每次间隔半个月,仍保持不变可以考虑停药。
乙肝是否要服用抗病毒药,要看病毒复制情况和肝功能情况。
肝功能异常超出正常范围2倍以上,同时乙肝病毒DNA载量在10^5IU/mL以上,需要进行抗病毒治疗。此时病毒的复制能力很强,病毒也很活跃,可以在医生的建议下口服抗病毒药物,比如恩替卡韦或者替诺福韦。
如果是病毒复制比较活跃,肝功能出现异常,到了肝硬化、肝癌的程度,此时也需要进行抗病毒治疗。