教授您好,我妈妈今年51岁前几天血压190多,连续降不下.....

会员88946388 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
教授您好,我妈妈今年51岁前几天血压190多,连续降不下来,今天去医院检查,脑部彩超无法显影,脑部CT检查结果显示:双侧大脑中动脉、右前动脉水平只显示欠佳,远端分支减少,双侧大脑后动脉走形自然,管径形态未见异常信号。左侧颈内动脉未见明确显影,右侧颈内动脉(海绵窦段)管径狭窄,双侧椎-基地动脉管径、形态均匀,未见异常信号。
脑动脉硬化并多支血管狭窄,左侧颈内动脉未显影,考虑鼻塞,建议做颅脑MRI,颈部MRA,
右侧颈内动脉局限性狭窄。
请问这种情况严重么?接下来该怎么治疗?谢谢
曾经治疗情况和效果:

没有治疗过。

想得到怎样的帮助:

治疗意见,需要注意的事情。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩福康 医师 淄博市第一医院中医科 三级乙等
擅长:脱位,筋伤,骨关节痹症,先后天骨关节畸形,代谢性骨...
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问题分析:51岁血压190,对于这个年龄的血压属于很高的危险值,CT结果多支血管狭窄,动脉硬化左侧颈内动脉栓塞,这种情况如果继续发展下去会比较严重
意见建议:1,首先需要合理降压,过高的血压反而会加重脑出血的风险2,溶栓治疗,分为药物溶栓和介入溶栓,这个受病人身体和发病时间限制,需要住院制定方案,3,降血脂,改善血管硬化,合理饮食。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,你说的这种情况还是要结合临床,如果没有临床症状,也可以控制血压,继续观察。
意见建议:但一般的处理原则是如果是狭窄可以用支架,如果完全闭塞,那也没有什么好办法,可以服用中药治疗。注意血压的平稳下降和控制。注意低脂饮食。
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高树峰 医师 冀中能源邢矿集团总医院内科 三级
擅长:胆囊炎,脂肪肝,胰腺炎,肝性脑病,肝昏迷,急性结石...
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问题分析:你好,你的母亲51岁,按照当前人的生活水平,饮食中油脂过多,出现这种现象是正常的。但血压必须尽快控制到正常水平,防止发生脑血管意外。
意见建议:建议,第一时间降压,口服药物效果不佳的情况下,可先静脉输液降压后,在配合口服药物降压。日常饮食宜清淡,控制盐、高脂食物的摄入,多运动,避免情志刺激。另外,定期体检。
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张峰 医师 琥珀街道奥林花园社区社区卫生服务站内科 其他
擅长:高血压,脑血管梗塞,老慢支,糖尿病,冠心病等慢性病
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问题分析:你好,根据你说的这个情况来看话应该是有高血压或者是有动脉粥样硬化所继发性导致的这个脑供血不足的症状,这个不算多严重的,别担心,是可以治疗恢复的
意见建议:建议现在最关键的就是要控制血压,定期复查血压血糖和血脂,吃点拜阿司匹林和西比灵来对症的治疗一下,平常要避免劳累和熬夜,保持好心态即可
相关问答

如果病人持续血压偏高,或者血压处在200mmHg多降不下去,那么要做到的仍然是从病因上去入手。很有可能是因为存在着一定继发性的因素,比如由某种疾病所导致的,而常见的继发性疾病包含肾血管疾病、血管炎或者内分泌性疾病。如果继发性高血压不从根本上对原发病进行治疗,很难将血压降到理想的水平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,如果血压一直在150mmHg以下,那么首先要注意调整自己的生活习惯,适当的进行适度的体育锻炼。
晚上要保证充足的睡眠,不要熬夜,戒烟戒酒,吃低盐的食物。如果进行以上干预4周后,仍无法控制血压,可以使用硝苯地平,非洛地平等钙离子拮抗剂,也可以口服贝那普利、赖诺普利等血管转化酶抑制剂。在用药过程中要注意观察血压,并适当调整用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,如果血压一直在150以上,那么可能是以下原因:
1、药物的用量不足,可能是因为身体对这些药物不太灵敏,可以服用一些转化酶抑制剂或者是服用长效的离子拮抗剂,这样才能稳定血压。
2、可能是因为没有良好的膳食,也可能是过度的肥胖。要注意保持低盐、低脂的食物,避免抽烟喝酒,避免食用动物内脏、蛋黄、肥肉等,多做锻炼。
需要注意的是,平时要可以与病友交流,互相学习治疗经验,相互鼓励,适当参加户外活动,有助于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压降不下来的原因有很多,具体分析如下:
高血压有两种类型,一种是原发性和继发性。原发性高血压可以在口服降压药后降到正常水平。如果降压效果不佳,是因为剂量不够,或是剂型不对,建议到心内科进行药物治疗。继发性高血压患者,如果单纯服用药物治疗,其疗效一般不会很好。如果是嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进等疾病,那么常规的降压措施是没有效果的,术后血压可以恢复到正常水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压服药不能降下来,有多种因素,考虑到这也许是由于选药不很恰当。比如,因为患者自身对血压控制不好。或由于服药期间,未长期坚持定期来服降压药物。或自己私自加减用药,所有这一切都完全可以实现。如果不及时地对其进行治疗,就会导致病情进一步发展下去,从而造成患者出现并发症。因此必须在医生的指导下按时使用降压药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压降不下来可能是白大褂的作用、忽视非药品的疗法、滥用药物等引起的。
一、白大褂的作用。一些人,特别是新诊断出来的高血压患者,一看到大夫就会变得紧张,血压会跟着上升,即使吃了一些降压药物,也没有任何效果,所谓的白外套型高血压,其实就是一种假高血压。这种病人不需要服用太多的药物,主要是通过心理宣泄,缓解压力。
二、忽视非药品的疗法。高血压不仅与基因相关,还与精神紧张、食盐过量、吸烟酗酒、缺乏运动、超重等因素密切相关。一些病人认为,只要服药,他们的生命就会恢复到以前的样子。实际上,不改的话,用药是不行的。要想有效地控制血压,必须要配合服用药物和改变自己的生活方式。
三、滥用药物。药物的使用方法有很多种,比如剂量不够、剂量不够、单一药物效果差等。由于对药品的半衰期不清楚,造成用药时间较长,用药的遵从度较低,常常漏服,甚至无法维持较长时间的用药。这种情况需要在医生的建议下根据医生的建议来进行合理的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治