糖尿病患者血糖与胰岛素之间的关系,糖尿病患者(既往...

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病患者血糖与胰岛素之间的关系,糖尿病患者(既往未服用降糖药物及肌注胰岛素)血糖值多少可胰岛素注射,量多少,血糖每升高1个单位,胰岛素将如何调配,什么时候使用药物治疗。
曾经治疗情况和效果:

未检查及治疗

想得到怎样的帮助:

糖尿病胰岛素的调配

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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每个人对胰岛素的反应不一样。最好去医院专科看看再决定
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李昌利 医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心房颤动,先天...
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问题分析:胰岛素是根据血糖监测动态调配;未进行治疗的2型糖尿病,空腹血糖超过16.0mmol/L,建议使用胰岛素强化治疗,1型糖尿病直接使用胰岛素治疗。初始剂量是0.2-0.4U 每公斤体重每天,基础胰岛素一般晚上使用,如甘精胰岛素或地特胰岛素。强化治疗3周~3月时间,血糖控制正常,可改用口服降糖药物治疗。胰岛素一般2~3天根据血糖波动情况调整,注意避免低血糖。
意见建议:建议到医院检查血糖,糖化血红蛋白,糖尿病二项检查,动态监测血糖变化,根据血糖变化情况调整药物及胰岛素剂量。
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秦喜彬 医师 河南省驻马店正阳个体诊所内科
擅长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
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问题分析:根据你的描述分析,目前世界上采取的血糖测量的单位并不是完全相同的,其升高一个单位是指国际单位还是我国应用的毫摩尔单位的情况的,如果是我国应用的单位的话,其换算相对比较复杂一些的,至于应用胰岛素时机的选择,应该根据具体情况分析的。
意见建议:建议,对于这种情况,如果口服降糖药物效果不理想,或者具有心脑肾以及周围神经或者血管等病变的情况下,应该考虑应用胰岛素治疗的,至于其搭配应该根据患者一天当中的血糖波动情况确定的,如果餐后高,可以应用短效的,如果一直比较高,可以应用长效的等等,至于具体应用,应该在专业人士的指导下进行的。
相关问答

糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。
当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病患者不建议饮酒。
糖尿病人如果长期喝酒,容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤,但如果有以下症状,可以适当的饮用:1、血糖的管理。二,无严重或长期的糖尿病。三,肝脏和肾脏的功能都是很好的。四,不是肥胖症。五,激活性aldh-2基因表达型,每天不能多于1~2次,一次的标准用量为285ml,淡啤酒375ml,红葡萄酒100ml,白酒30ml,10g左右。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者低血糖的时候尽量的吃一些升糖快的东西。
糖尿病患者在出现低血糖的时候,应该吃一些升糖快的东西,比如饼干、糕点、巧克力、水果硬糖等。也可以吃含蛋白质的食品,这样会增加升糖的速度,并且不能多吃,否则会出现反跃性高血糖,从而走上一条新的道路。
糖尿病患者平时可以在医生指导下使用阿卡波糖胶囊、格列齐特分散片等药物治疗糖尿病,注意监测血糖,出现低血糖应该及时就医。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰岛素抵抗是糖尿病的主要发病机制。
胰岛素抵抗是指胰岛素的靶器官,主要是肝脏、肌肉和脂肪组织的敏感性降低。胰岛素抵抗是二型糖尿病的特征,并被认为大多是二型糖尿病的始动因素。而且,胰岛素抵抗的遗传背景也会影响细胞对胰岛素抵抗的代偿能力。虽然胰岛素抵抗的机制尚不清楚,但它与脂毒性和炎症因子有关。如果细胞能补偿胰岛素抵抗,增加胰岛素分泌,也能维持正常血糖。当细胞不能补偿胰岛素抵抗时,就会发生二型糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不管吃什么主食都要限量,糯米可以吃也是一样要限量,因为淀粉经过胃肠道的消化后变为糖吸收入血。糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征