医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑扬
医师
湘潭市中心医院内科
三级甲等
擅长:内科外科妇科儿科
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乙肝的发病呈家族或单个散发,先天或出生时感染者,一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带,后天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液,血制品,手术,外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。绝大多数的正常人,接触HBV后,体内都有正常的免疫临视系统及处理系统,病毒侵入体内,可及时被发现并于以清除,这样一个过程,大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几情况,均可以为HBV处于高传染期。 1,乙肝“三对”(HBV五项指标)检查时出现大三阳的情况,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗体(HBcAB)同时阳性,这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据,这种情况出现,表示体内有HBV复制,传染性强。(分为乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体、乙肝前S1抗原) 2,乙肝“三对”检查,出现小三阳的情况即表面抗原,E抗体,核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)呈阳性,说明HBV有变异情况发生,虽然E抗原为阴性,但及HBV-DNA却为阳性,足以说明HBVAB处于复制状态传染强。 3,乙肝“三对”检查,出现表面抗原,核心抗体为阳性,甚至于只有核心抗体为阳性时,HBV-DNA检测仍为阳性,这依然反映HBV仍处于复制状态,传染性强。 4,乙肝“三对”检查,只有核心抗体为阳性,但核心抗体的免疫球旦白M(抗HBCIGM)为阳性,也说明具有传染性。 5,乙肝“三对”检查,全部为阴性,但是肝功能异常,进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性,也可说明HBV仍具传染性。 6,如果血液HBV检查没有发现阳性指证,但及肝功持续异常,经肝组织活检,发现HBV E抗原或核心抗体为阳性,仍可说明乙肝有传染性,衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原,无论什么情况下,只要这两项呈阳性,就可认为,具有传染性。 7,针对乙肝的检测,患者还需要进行“乙肝病毒变异检测”,很多乙肝患者长期治疗效果不佳,需要考虑病毒是否已经产生变异,造成耐药,防止盲目治疗。
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郑姣
湖南省人民医院内科
三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析:
这位朋友,这样的情况表示曾经感染过乙肝病毒,建议进一步检查肝功能和HBV-DNA,如果都正常,就没什么问题。套检查里面包括肝功能项目,HBV-DNA是乙肝病毒的核酸,如果这个检查是阴性,一般没什么问题
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李晶
医师
黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科
一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,从你的这个检查的结果来看,是感染乙肝病毒后的恢复期的,而且这时看恢复得还是比较好的,这时乙肝产生了乙肝表面抗体了
意见建议:乙肝表面抗体是保护性抗体,它呈阳性后说明你对乙肝病毒有免疫力了,这种情况在患乙肝的几率都是非常低的,这时可化验一下肝功能看看,如果肝功能是正常的,不需要做治疗,平时在生活和饮食上多注意保养就好。
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王笑娟
医师
河北省威县贺营卫生院妇产科
一级甲等
擅长:妇科综合
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病情分析:你好,乙肝表面抗原是检测是否感染乙肝的标志,是阳性就表示已经感染,你的是阴性就表示你现在没有乙肝。
意见建议:你的情况可能是曾经感染乙肝,现在是恢复期。祝你健康
狄绍民
副主任医师
传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,根据您的描述乙肝五项24阳性。一般来讲,表面抗体是一种保护性抗体,是感染乙肝病毒后获得免疫力的标志,也是乙肝康复或趋向康复的象征,而E抗体阳性说明乙肝病毒复制不活跃,是乙肝病毒感染时间较为长久的标志。所以乙肝五项24阳是感染乙肝病毒后获得免疫力的标志,是乙肝康复或趋向康复的象征。
意见建议:建议患者一定要定期到正规的肝病医院进行检查,随时了解病情变化,发现异常及时进行治疗。另外在日常生活中要注意养成一个良好的生活习惯,平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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罗军
湘南学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病,主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施,以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物,祝您健康!