脾大15年无症状,近期胆红素高

会员88732818 29岁 已回复
脾大15年无症状,近期胆红素高,b超脾大,肝肿大受损,无家族史,今查乙肝,肝功5项,乙型肝炎病毒DNA,免疫肝病谱均正常。血检查,网织红细胞百分比,计数都高.红细胞稍低,尿胆原弱阳性,乳酸脱氢酶偏高(红细胞渗透脆性,血清酸化溶血,蔗糖溶血实验均正常)
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张所香 主治医师 衡水市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科常见病的诊治。
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你好,网织红高,红细胞低考虑与脾大,脾亢有关,不除外有遗传代谢疾病,建议行肝脏穿刺活检。
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曹智君 主治医师 莒南县中医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
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指导意见:你所查的红细胞数值低,是因你长期脾大,导致脾功能亢进有关,因脾功能亢进后,会导致红细胞,血小板,白细胞数量减少。肝功化验结果异常常见原因有:甲肝,乙肝,丙肝,戊肝等肝炎引起,或者肝脏本身病变导致肝功能异常。你查的网织红细胞增高,是因你红细胞少,刺激骨髓造血功能有关,胆红素增高于肝大致肝功能受损有关。脾大致脾功能亢进时,治疗方案以手术为宜,建议你去普外科就诊。
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张凌凤 医师 张家口市第五医院内科 二级
擅长:心肌梗死,心绞痛
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指导意见:估计有肝硬化引起的脾大,目前需要治疗肝脏病变!
相关问答

只是轻度的脾脏增大,那么不会有特殊的腹部症状,比如腹痛、腹胀等不适感。出现中重度以上的脾脏增大,那么会出现一定的腹部症状,比如腹部的胀闷、不适感,或者是左上腹部疼痛等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

脾大的原因主要是因为由于肝炎后肝硬化导致脾功能过度亢进,导致脾的循环过于旺盛出现的脾大。也有可能是因为贫血导致造血功能衰竭出现的脾大,通常会出现如腹胀、腹痛、静脉曲张等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

脾大的原因最常见的就是肝硬化。肝硬化可以造成门静脉高压,门静脉高压可以造成脾大。脾脏增大之后,可以出现脾功能亢进。脾功能亢进影响最重要的是白细胞、血小板降低。脾大常伴随血浆容量增加,脾血流量增加使脾静脉超负荷,从而引起门静脉压增高,后者又可使脾进一步肿大。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

指导意见:估计有肝硬化引起的脾大,目前需要治疗肝脏病变!

张凌凤医师内科张家口市第五医院
擅长:心肌梗死,心绞痛

病情分析: 引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

张淑丽妇产科威县镇中心医院
擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经

病情分析: 引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
意见建议:(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

亓红菲医师妇产科山东齐鲁医院
擅长:外科相关疾病