卵巢功能异常，子宫疾病，宫腔疾病，内分泌功能紊乱等都有可能会引起，绝经后再次阴道出血，一般是生殖器官的恶性变，必须去系统的做妇科检查，做到有疾病早发现，早诊断，早治疗。可以做b超检查子宫及双附件，妇科检查宫颈及阴道，分段诊刮查看子宫内膜。
当40岁以下的女性绝经时，首先要考虑的是卵巢早衰，这与季节无关。可以做个妇科检查并测试性激素水平。如果没有放疗或化疗，更年期将发生在这两种特殊治疗中。性激素水平测试通常导致促性腺激素水平明显升高和雌激素水平下降。因此，雌激素补充疗法需要在医师的指导下进行。
停经两年后又来月经，首先要确定女性在停经两年之后再次出现失血，这与正常的月经无关。这样的大出血很反常，需要及时的进行治疗，同时还要做好检查。
首先要做的就是去医院做常规的妇科超声波和妇科内诊，做宫颈TCT、HPV等检查，看看有没有子宫内膜增厚、子宫内膜有无异常的回声团。女性出现月经期出血是子宫内膜癌的常见表现。其次是要考虑到宫颈上的恶性肿瘤，有些女性在绝经期的时候，会有子宫内的异常出血。
一般情况下，54岁了停经两年又来，是不正常的。
54岁停经两年又来月经通常是不正常的。如果女性近期服用了含有雌激素类的药物，或者食用了雌激素含量较高的食物，如蜂蜜、阿胶、豆制品等，在一定程度上可以使体内的雌激素含量增多，从而引起子宫内膜周期性变化。如果排除这种原因，女性需要及时去医院做诊断性刮宫，预防子宫内膜癌，并根据检查结果进行对症治疗。
考虑就是体内激素影响的，在医生指导下用一些调理月经的药物，止血的药物，还需要配合生活方面注意。平时注意休息，饮食清淡，多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，三餐要规律，避免暴饮暴食。
考虑为妇科肿瘤。应及时到医院妇科就诊。通过做妇科B超检查子宫卵巢等。尤其要高度注意是否有肿瘤情况。以便及时对症治疗。平时生活上要尽量有规律，防止受寒，多吃含有铁和滋补性的食物。
