对如此大肾结石,建议可采用体外震波碎石的方法。
体外震波碎石其指征为2cm以下结石均可考虑,经过高能冲击波的聚焦,结石可被裂解为粉末性的或者细沙状的,能有效地促进结石流出。所以在诊断时需要根据不同类型的患者分别进行治疗,这样才能够保证病人得到更好的治疗效果。如此大的结石,可能会分成1~2次打碎结石,建议碎石之后要多喝水、服用排石药物,服用α受体阻滞剂,消炎药等,能有效地防止感染和减轻水肿,促进结石排出,碎石后建议饮水量应在两千毫升以上,从而有效地降低结晶成石现象,促进结石的排泄。
如果囊肿比较小,还有就是单发,一般问题不大的,但是如果比较大,然后这个可以压迫肾组织,然后引起这种肾皮质髓质缺血导致血肌酐升高等。观察就可,不必做太多处理,肾囊肿只有在体积很大引起临床症状和影响肾功能时才需要处理。
5毫米以下的肾结石,以保守治疗或观察为主,5毫米~2厘米的肾结石,首选体外碎石,2厘米以上的肾结石首选经皮肾镜取石。保守治疗中药调理中成药试试尿石通丸浓缩丸效果比较好。
结石只要5毫米,在肾结石里面不属于严重结石,完全可以采取药物治疗进行排石,吃药期间,配合大量喝水,需要保持每天二千毫升的尿量,饮食方面不要吃高草酸的食物,比如菠菜,豆腐等。
9毫米的肾结石打一次到两次。这并不是一个标准的问题,9毫米的肾结石,通常情况下,体外冲击波碎石可以一次性击碎,但也有可能出现意外情况,比如碎石功能的释放是否足够大。能源平台是否尤其好;很多病人都不能忍受病人的耐受力,当剂量达到一定程度的时候,很多病人都无法忍受,只能停药。而且,如果是比较松软的石头,经过多次的敲击,很有可能会被击碎。但对于结石较硬的病人,可能会有一定的影响,建议在体外震波碎石后两个星期进行一次检查,如果没有排出,可以进行二次碎石。
一般情况下,肾结石直径8mm仍有自行排出的可能。具体分析如下:
通常来讲,直径小于6mm的肾结石自行排除的可能性较大。且随着结石直径进一步的增长,排出的概率也会随之降低。但结石直径大小并不是能否自行排出的唯一指标,还需考虑输尿管是否存在狭窄、梗阻、畸形等解剖因素,以及患者是否能够进行蹦跳等。对于有肾结石的患者,建议日常多食新鲜蔬果,早睡早起,保持良好作息。