是看牙齿本身是否存在问题。是三叉神经痛的时候也可以表现为牙疼。是心绞痛的时候，可以放射到下牙，所以说要到医院来就诊，分辨是什么原因导致，但是脑梗死通常不会引起牙疼。
正常的诊疗过程是先完善头颅的CT或者核磁的检查，明确是不是脑部问题加重，因为看病都是先解决重大的问题，排除了危机生命的问题其他问题都可以从容的慢慢解决。：我上次遇到的病人就是因为牙痛引起的头痛，不是由于脑梗塞加重，但也是做了检查之后才敢定，用了点止疼药就没事了。
腔隙性脑梗死经常有牙疼症状其治疗以抗血小板药物同时积极控制危险因素和治疗伴发疾病。其次腔隙性脑梗塞是大脑小动脉以下血管堵塞引起的脑梗死，因为梗塞血管小、脑细胞受损程度相对较低，临床上大多症状较轻，可能会忽视对腔隙性脑梗死的治疗。
指导意见：你好！你爸爸的面部肿胀疼痛是因为牙齿龋坏严重接近神经引起根尖周炎，根尖化脓侵蚀牙槽骨突破至粘膜下，炎症扩散出现面部间隙感染，引起面部肿胀。治疗需要开髓拔除坏死神经疏通根管引流减轻肿胀疼痛后根管治疗，如果面部肿胀出现波动感需要切开引流，可以全身静脉输液头孢类抗生素和甲硝唑。
指导意见：你好，这个情况考虑为脑梗塞的可能，可以做颅脑MRI检查确定，轻者可以采用阿欺匹林及辛伐他汀治疗的，严重者可以采用住院输液治疗。
