大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
不需要过于关注乙肝小三阳会不会转为乙肝大三阳，因为不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，关键是看肝功能和上腹部彩超是否正常，如果肝功能和上腹部彩超正常，不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都是不需要治疗的，如果肝功能或者上腹部彩超异常，不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳都需要看病情治疗。
小三阳转大三阳，在临床上可以见到，表明患者的乙肝病毒DNA定量在逐渐上升，只是侧面的一个反应，需要看DNA定量的动态变化才能够判断是不是有明显的上升。小三阳变成大三阳，具体是指乙肝五项中的乙肝e抗体变成阴性，而e抗原变成阳性。乙肝的e抗体，标志着乙肝病毒在体内的复制程度比较不活跃，乙肝e抗原阳性标志着乙肝病毒在身体内有活跃的复制。
可以选用中医为主治疗，中药调免疫、抗病毒、防纤维化效果持久且不易反弹。也可以去医院进行相关检查治疗。平时注意休息，预防感冒，在饮食习惯上应该避免辛辣刺激性食物，应该清淡饮食，合理搭配均衡营养，不要吃过与油腻的食物，凉东西。可以吃一些水果蔬菜，平时多喝水，不要喝浓茶咖啡。平时注意保暖。可以适当运动，增强体质。
需要通过抗病毒，保肝护肝的药物系统治疗才能更好改善。乙肝小三阳乙肝病毒在体内仍然具有一定传染性。因乙肝病毒明显高出正常。代表乙肝病毒在体内仍然具有一定复制几率。需要通过抗病毒的药物可以口服齐多夫定和拉米夫定，药物系统治疗可以更好的改善。
小三阳只要是挑选了正确的办法，部分乙肝也是可以治疗的，并且一般治疗率也是比较高的，但是在这期间要注意避免过度劳累，平时多注意休息，饮食要以清淡为主，多喝水等。
