一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
口腔里发生溃疡，引起牙龈出现肿痛，不需要特别担心，首先，看是不是存在局部的刺激因素，如果有局部刺激因素或者创伤性因素，要祛除这些因素。如果没有局部因素，只是单纯溃疡，溃疡具有自愈性，即使不采取治疗措施，两周也会自动愈合。但是，如果牙龈肿痛得特别严重，应用漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌，预防局部发生感染。
牙疼引起牙龈肿可以使用消炎药或者止疼药进行治疗。并且要检查牙龈肿的病因，如果由于根尖炎症引起，可以做牙齿根管治疗，并且从根管内放消炎药物促进根尖炎症愈合，如果由于牙齿劈裂引起牙龈肿胀，可以麻醉下拔除劈裂的牙齿，并且等待修复性治疗。
孕妇上火牙疼牙龈肿痛，要注意做好口腔的清洁卫生管理，进食之后及时刷牙漱口，减少微生物的滋生。另外出现感染病灶，可以选择抗生素药物，口服或者静脉输液，对胎儿都是比较安全的，不会导致胎儿畸形以及引起其他不良反应。
指导意见：如果是下颌最后面有肿痛，多数是有智齿阻生或者快要长智齿造成的。最好先去医院拍摄曲面断层片检查智齿情况再根据拍片情况服用抗生素及去火药物治疗。
问题分析：人工牛黄甲硝唑主要成分为：甲硝唑和人工牛黄。其中，甲硝唑可通过乳汁排泄，
意见建议：引起哺乳期妇女应当禁用。建议避免服用，若必须用药，应中断授乳
