首先是限制水、钠的摄入,也可以服用药物,最直接的方法就是抽腹水,抽腹水时速度不宜过快,而且第一次抽腹水的量不可过多,也可以输注白蛋白,增加血浆渗透压,有助于腹水的消退。对于顽固性腹水可以用腹水浓缩回收的方法来治疗。再有腹水只是一个临床的症状,最重要的还是要积极治疗原发病。
在平日里应该保持饮食上的营养均衡,肝腹水在平日里不要使用一些不适合食用的食物,饮食上应该以清淡为主,平日里要吃一些容易消化的食物,并且食物中一定要富含丰富的营养,每天应该补充充分的蛋白质,适当的吃一些豆浆牛奶瘦肉或者鱼汤之类的食物,有利受损的肝细胞修复,并且能够改善病情,平日里也应当适量地食用糖和脂肪,在适量的前提之下,可以食用一些,这样也可以改善肝脏解毒的功能。
改善肝功能,肝腹水禁止暴饮暴食当患有肝硬化后,消化功能和吸收功能都受到影响,会出现食欲减退,腹胀等消化不良症状,如病情略有缓解遇到可口的食物就暴食起来即增加肝脏的工作负荷,又能造成轻重不同恶果。
肝腹水发病有早期和晚期之分,不管是早期还是晚期病人都应及早积极的进行治疗,特别是早期,早期肝腹水病情较轻,是肝腹水治疗的好时期,高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,采用无盐或低盐饮食。
可以通过病史和查体常常就可以发现腹水的很明显的病因,入院时必须的检查包括诊断性腹腔穿刺,测定腹水的白蛋白和总蛋白、腹水白细胞计数和培养、腹水淀粉酶、当怀疑恶性肿瘤时应该行腹水细胞学检查。