乙肝,会不是是肝硬化或肝癌?是否需要肝穿

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医生您好:我有乙肝病史。2010——2012年接受过治疗,服用过拉米夫定等药物。之后停止用药,每半年左右做一次常规检查,2014年DNA升高到2.5*10的四次方,此后一直维持在该数值左右。肝功能、B超、甲胎蛋白等均正常。最近一次检查正常距今8个月整。前几天检查,肝功能:?谷草转氨酶196,谷丙转氨酶146,碱性磷酸酶111.4。肝纤维化组合:层粘连蛋白54.65。DNA:2.72*10的四次方。B超:肝实质回声较致密,欠均匀。胆、胰、脾未见异常。?甲胎蛋白正常。偶尔感觉到肝区轻微疼,精神、精力、体力、饮食均没有异常。现已接受治疗,服用恩替卡韦分散片、甘草酸二铵肠溶胶囊、益肝灵液体胶囊。请问这个结果会是肝硬化或者肝癌吗?需不需要做肝穿刺检查?另外这个治疗方案是否合理?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沙晓云 天津市第三中心医院其他 三级甲等
擅长:肥胖
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健康指导:一般来说如果影像学检查比较明确的意见是肝癌,没啥太大的必要做肝穿刺,肝穿活检可明确诊断,如提示明显炎症或肝硬化则需及早进行抗病毒治疗,平时蛋白质可较多由鱼、瘦肉、蛋类、牛乳、豆制品等含高生物效价的蛋白质食品提供
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陈建强 医师 孟宪涧社区医院传染科 一级甲等
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问题分析:你好,您说的这个症状主要是由于乙肝病情加重造成的,现在病毒复制比较活转氨酶也出现明显的增高,造成了肝脏的损伤。
意见建议:通过您的这些检查,并不能确定出现了肝癌的,甲胎蛋白结果也是正常的,基本上可以排除80%的概率。但是你那个检查结果转氨酶是比较高的还是需要进行保肝治疗和抗病毒治疗。如果担心出现了肝癌可以到医院做腹部的增强ct检查,一般一个公分左右的恶性肿瘤就可以发现。
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是可以导致肝损害,不及时干预治疗,加之,熬夜,饮酒,高脂饮食等,都是可以导致肝硬化的发生,一般肝硬化无法恢复正常的肝细胞,长期以往,可能导致原发性肝癌的可能,预防肝癌,肝硬化,只能是积极的抗乙肝病毒药物及保肝药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病。大多数原发性肝癌都发生在肝硬化的基础上。肝硬化大约需要七年左右的时间,会发展为肝癌,但是依据病因不同,发展为肝癌的时间也是不同的。有一些患者在得了肝硬化后发展成肝癌晚期,只需要三个月的时间。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化不是所有得了肝硬化的人都需要换肝,一般是在肝硬化晚期或者是经常出血以及出现肝脏衰竭之下才需要换肝,应到正规医院检查和治疗,不要耽误病情,早治疗有利于病情的恢复。

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乙肝引起的肝硬化会传染。
乙肝导致的肝硬化,是一种传染性的疾病,不是肝硬化,而是有传染性的。也就是说,如果接触到乙肝、肝硬化患者的血液或体液,就会导致乙肝病毒的传播,从而导致慢性乙型肝炎。
第二,肝硬化的病因有很多,乙肝、丙肝等都会导致肝硬化,因此,在治疗过程中要做好相应的预防措施,避免出现丙肝病毒的传播。此外,要避免接触到乙肝病毒引起的感染。

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肝硬化不是酒精肝,但是酒精肝会发展成为肝硬化。肝硬化治疗方法是干细胞移植术,干细胞是一类非常原始,具有自我更新和修复能力的细胞,将培育好的干细胞输入到肝总动脉后可以让其修复纤维化机化的肝脏,恢复功能,达到治疗的目的。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化需要换肝是很严重,肝硬化晚期在临床上非常常见,病人经过药物治疗效果不佳。中国肝脏移植的数据库显示,晚期经过换肝,一年生存率可成倍的增长,三年生存率也有所增长。但目前肝移植也面临诸多的问题,经济状况、肝脏来源及术后免疫抑制剂治疗等因素的影响,肝移植在应用上受到很大的限制。

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