冠心病的胸闷和心绞痛是不一样的，两者有一定的区别，具体分析如下：
冠心病的胸闷和心绞痛不同，冠心病一般都是因为冠状动脉粥样硬化，会造成心前区的疼痛，并且会放射到肺部。心绞痛主要是因为冠状动脉的狭窄，造成心肌缺血和缺氧。通常要比心绞痛要轻微，但是两者均需要进行治疗，如果患有冠心病，可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、阿司匹林片、三七丹参片等药物进行治疗；如果患有心绞痛，可以在医生的指导下使用双氯芬酸钾片、美洛昔康片、布洛芬片等药物进行治疗。
问题分析：你好，冠心病多见于中老年人，病因主要是动脉硬化，不易根治且容易加重，必须及时正规治疗。
意见建议：建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，劳逸结合，保持好心态，适量运动，避免过度劳累、情绪激动、过饱，口服阿司匹林、辛伐他汀抗聚稳定斑块，硝酸异山梨酯扩冠，如果病情反复或加重及时正规医院心内科就诊，做一下冠脉CTA评估血管，狭窄超过75%无禁忌症介入治疗。
指导意见：冠心病就是冠状动脉[冠状动脉是给心脏这个中要器官供应血液]供血不足而引起胸闷.心慌.憋气.气不够用.严重点就是心绞痛.再严重就是心肌梗死。治疗主要是扩冠.降血脂.少吃盐医学规定每人只吃3克盐。
病情分析：你好，冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。由于缺血缺氧心肌缺血所以胸闷，心绞痛。
意见建议：建议；控制膳食热量，维持正常体重，以使用低胆固醇，低动物性脂肪食物，如鱼，禽肉，各种瘦肉，豆制品。提倡饮食清淡，多食蔬菜，瓜果。尽量食用植物油。生活有规律，保持乐观愉快的心情。劳逸结合，保证充分睡眠。戒烟酒。积极控制与本病有关的一些危险因素，包括高血压，糖尿病，高脂血症，肥胖等。
问题分析：你好，你61岁女士，患有冠心病心绞痛，伴有恶心、后背疼、胸闷。冠脉CT示左前降支近段钙化，未明显狭窄，回旋支钙化，管腔狭窄小于25%。你咨询需要不需要放支架。
指导建议：根据现有的材料，你心脏回旋支血管钙化狭窄小于25%，这种情况不适合放支架。建议你要胸部CT检查，肝胆彩超、上消化道检查等，以除外心脏外其他原因引起的不适。如果这些检查均无问题，且症状较明显的话，需要做冠状动脉造影检查以进一步明确冠脉狭窄程度来判断是否需要支架手术。祝你早日康复。感谢你的信任和咨询。
指导意见：您好。平常有冠心病心绞痛，现在出现胸闷，背痛需要吃点抗血栓和通经活络的药物，建议您长期吃点阿司匹林片，和单硝酸异山梨酯片。
