糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。
皮肤出现异常现象、有异常的分娩史等属于轻微糖尿病。
1、皮肤出现异常现象,如皮肤干燥、发痒,使用止痒药物均不能改善,特别是女性,经抗炎和抗真菌治疗后,会出现外阴瘙痒。皮肤容易出现化脓性囊肿、疖、痈、疮等难以根治的疾病,还有长期无法治愈的创面感染、外科创伤难以痊愈的患者。皮肤感觉不正常的人,会出现手脚发麻、反应迟缓、有蚂蚁爬、火烧、针扎等症状。因为二型糖尿病患者的血糖上升是一个循序渐进的过程,所以身体会逐渐地对其进行调整。随着病情的进展,血糖持续上升,会逐渐显现出糖尿病的种种征兆。
2、有异常的分娩史、意识障碍、糖尿病前期症状、死胎、死胎、早产、畸形儿、巨大儿等。如果老人出现了无法解释的感知障碍,那么就会出现一些糖尿病的早期表现,比如肢体麻木、疼痛、感觉过敏等。
糖尿病前期可能会演变成二型糖尿病。
二型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病,确切病因和发病机制仍未明,可能与遗传因素、环境因素等有关。糖尿病早期可转化为二型糖尿病,糖尿病进展有3个时期。第二阶段称为糖尿病前期,糖尿病早期是介于正常人与糖尿病之间,是空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔之间的这种情况,餐后血糖7.8~11.1居中,这种情况被称为糖尿病前期。这类糖尿病早期检测到血糖增高患者,如及早发现,要注意饮食和加强运动,这就不会演变成糖尿病,因此,糖尿病的早期并不一定全部转化为二型糖尿病。
轻微的糖尿病容易引发皮肤干燥、体重下降、频繁的口干、夜间尿频的情况,而且还会出现感觉迟钝、异常、麻木、烧灼感的情况,随着病症逐渐的发展,糖尿病的各种症状会逐渐的显现。出现了糖尿病早期的症状或者是有异常的分娩史以及知觉障碍,都是属于轻微糖尿病。
早期糖尿病的患者饮食也应该控制,如果早期血糖控制理想就会减少糖尿病的并发症,以后患者生活质量会很高。糖尿病患者的早期饮食应该以清淡易消化为主,建议每日三餐每餐主食不要超过100克,主食可以吃米饭、馒头、花卷等尽量不要喝粥。
糖尿病前期人群空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L以下。
特殊情况下,空腹血糖控制目标会有所调整。其中儿童和青少年糖尿病空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下,所有类型妊娠期糖尿病应控制在5.3mmol/L以下。65岁以上老年糖尿病患者应根据自身健康状况、预期寿命及日常行为能力是否受损,适当缓解空腹血糖控制目标。合并重症感染和心脑血管疾病的患者也需要调整空腹血糖目标。