我是乙肝大三阳,最近肚子胀不消

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我是乙肝大三阳,最近肚子胀不消化,在医院做了检查,转氨酶高病毒高,现在在医院做降酶抗病毒治疗,我想问下抗病毒药恩替卡韦和拉米夫定哪个好点
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范平 主任医师 113医院传染科 三级甲等
擅长:感染科,病毒性肝炎,肝硬化等常见疾病诊治。
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病例分析:目前国内外做的乙肝防治指南推荐的一线抗病毒药物是恩替卡韦,抗病毒作用强,迅速,耐药率很低。
意见建议:拉米夫定5年耐药率可高达70%,不作为一线抗病毒药物。恩替卡韦有进口和国产制剂,注意服药前和服药后都要空胃2小时。
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况,你属于乙肝患者,需要抗病毒治疗,平时不能饮酒。
意见建议:至于恩替卡韦和拉米夫定哪个有优势,各有千秋,拉米夫定价格便宜,是最早使用的抗病毒药物,效果也不错,如果你的经济情况一般,建议你还是使用拉米夫定,当然,恩替卡韦除了价格没有优势外,其他方面还是不错的。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好患者,你的情况患有乙肝大三阳,转氨酶偏高,提示肝功能异常,病情是比较严重的,传统抗病毒药物只能抑制病毒复制,长期服用有耐药性,停药会反弹,患者要注意选择适合自身病情的治疗方法,有效保障治疗效果,避免治疗误区。
意见建议:患者日常饮食上要养成良好的习惯,饮食应注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼,对于病情的恢复都是非常有帮助的。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述,乙肝大三阳患者转氨酶高说明肝功能受损病情加重应该积极治疗,光凭吃药是治不好的,药物治疗一般需要终身用药,而且还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。对于大三阳患者来说选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。
意见建议:患者除了积极治疗之外,平时饮食要清淡、营养、均衡,要注意蛋类、奶制品、肉类、水果、蔬菜等营养物质的合理摄入,避免使用刺激、油腻、生硬、霉变的食物。同时适当的使用养肝片来补硒,提高肝脏的免疫力和抵抗力。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,根据你的描述,你是乙肝病毒患者,而且转氨酶高病毒量也高说明是肝脏受损、病情恶化的表现,而此时尽快恢复肝功能、清除病毒才是治疗的重点。你说的那两种药物并不能彻底清除患者体内的乙肝病毒,还会出现一系列的副作用,长期服用还会导致乙肝病毒变异耐药情况的发生。因此,乙肝大三阳患者一定不能随便用药。
意见建议:建议患者在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
相关问答

乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳总体上较严重,但在不发病时病毒复制较活跃,病毒在体内含量较多,即HBV-DNA含量较多,传染性较强。
一旦发现有乙肝病毒携带者就应该及时到医院进行治疗,以免造成更大的危害。乙肝大三阳在日常生活中很常见,主要是因为一些因素导致出现病情加重。因此患者一定要及早就诊,做好相关预防措施,这样才能避免感染上乙肝病人而使自己陷入更严重的局面之中。
平时要多关注自己的体质,不熬夜、不过度劳累,要多吃一些蔬菜水果和其他对健康有好处的东西。主动运动,维护健康。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是一种传染性疾病,由人体被乙肝病毒所携带,由体内的乙型肝炎病毒引起。
可以是血,也可以是性,也可以是母亲。大三阳患者要经常进行检查,发现肝功能和肝组织都是健康的,一般不需要进行手术,只要好好休息就可以了。肝功能出现异常,出现了病毒呈阴性,这是属于有抗菌药物的一种,需要进行抗菌药物的治疗。患者在平时还应避免无措施的性生活。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育,要根据治疗结果来决定。
如果治疗得当,可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测,如果肝脏功能良好,如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml,则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦,直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用,然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白,在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女,病毒浓度低于10/5次方/ml,可以避免服用替诺福韦,因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,可以进行哺乳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳指的是乙肝五项中乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体三项指标呈阳性。
乙肝大三阳患者,如果肝功能正常,HBVDNA(-),可以认为是乙肝携带状态,对人体没有影响。如果乙肝大三阳患者肝功能中转氨酶升高HBVDNA(+),则说明是乙肝病毒的感染者,已经造成肝脏损害,乙肝病毒感染者肝癌的年发生率为0.5%-1%,所以乙肝大三阳,如果出现肝功能异常HBVDNA(+),表明已经进入肝炎阶段,需立即在医生的指导下进行科学合理的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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