已经诊断为慢性乙型肝炎。经治疗

会员87587812 51岁 已回复
已经诊断为慢性乙型肝炎。经治疗已好转唯一问题就是甲胎蛋白(Afp)增高。想咨询下专家是什么问题。谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李丽 主治医师 沂源县人民医院其他 二级甲等
擅长:艾滋病,麻疹,流行性腮腺炎
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问题分析:你好,你的情况要尽快做B超检查,如有占位性病变,要进一步做磁共振或加强CT检查。
意见建议:如果持续显著升高,即使影像学检查暂时没有发现明确病变,也必须严密观察。
杨齐英 副主任医师 苏州市第五人民医院传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
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病例分析:慢性乙肝
意见建议:需要进一步排除原发性肝癌。建议最近做一次B超检查,如果异常,需要做增强CT或者磁共振检查。
相关问答

如果患者出现以下症状,有可能是慢性乙型肝炎导致,具体分析如下:
1、全身表现:常感乏力、易疲劳、轻度发热、失眠多梦等。
2、黄疸:胆红素摄取结合分泌和排泄障碍,使血液中胆红素浓度升高,可出现尿黄、皮肤和巩膜黄染;部分出现皮肤瘙痒。
3、消化道:常出现食欲不振、恶心、厌油、腹胀等。
出现以上症状的患者,有可能会是慢性乙型肝炎疾病导致,建议患者及时到医院就诊治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型肝炎的确诊标准分为两个部分,一是病原学的检测,一是检测乙肝两对二,按照先后次序分为:乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝中心抗体,135阴性为大三阳,145为小三阳,15为小二阳,这三种都属于乙肝的感染。
患者要做肝功能检测,有可能是乙肝,要做肝彩超,肝的回音不清楚,增粗加强,要做肝穿刺活检,以确定是否有感染。确诊为慢性乙型肝炎是因为乙肝病原学检测呈阴性,肝功能不正常,肝组织学检测显示为炎症。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病人的治疗,一个是提高自身免疫力,提高机体抗病毒的能力,当转氨酶大于80或持续肝功异常、肝硬化的时候说明自己免疫机制启动,这时候用抗病毒药效果比较好。到正规医院做系统检查,由专家指导用药。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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慢性乙型肝炎的治疗目标一般是抑制病毒的复制,积极的控制病情。
需要对慢性乙型病毒性肝炎进行积极有效地抗病毒药物治疗,如果有慢性活动性肝炎或肝硬化则应长期随访观察并进行肝功能评估。如果是抗病毒治疗效果不佳或不完全的话就会影响到肝功能恢复以及慢性肝炎的发展甚至肝硬化。因此,必须针对个体情况,选择适当治疗方案。在抗病毒过程中必须注意观察肝功能变化,如果出现了异常就要及时进行对症处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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慢性乙型肝炎就是乙肝病毒在人体内感染后会反复引起肝脏炎症损害发生,当炎症损害发生时,通常会发生肝功能异常。若肝功能重复发生异常后可能会引起肝硬化和肝癌。中度慢性乙型肝炎,说明肝功能已出现明显异常。这类病例需积极治疗,但治疗所需时间长短,这就因个体而异了。
慢性乙型肝炎的治疗中,最为重要的是抗病毒治疗,唯有病毒得到控制,肝脏炎症损害才会得到改善。除抗病毒治疗外,还可辅以护肝、降酶的对症治疗。
若在治疗后,慢性乙型肝炎病人的HB-VDNA转阴,而其肝功能亦恢复正常,此种情况表示为治疗已处于较佳状态,但能否停药还要看情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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慢性乙肝携带者,肝功能正常,腹部彩超正常,在肝炎免疫耐受期,或者乙肝免疫稳定期,或者是非活动期,都不需要治疗。
要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期检查乙肝五项定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常规等。如果肝功能反复出现异常,或者达到抗病毒治疗的指征,那么需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗包括干扰素抗病毒治疗方案和口服核苷类药物抗病毒治疗方案。干扰素抗病毒治疗是首选干扰素抗病毒治疗。由于干扰素抗病毒治疗的重点是治疗,有效疗程一般为一年左右,核苷类药物抗病毒治疗需要长期服用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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