支原体发病快一个月了,输液阿奇霉素五天,口服阿奇霉...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
支原体发病快一个月了,输液阿奇霉素五天,口服阿奇霉素五天,做支原体滴度从1:160变成1:1280了,是什么原因?后来医生换成克拉霉素了,口服一个星期,咳嗽有所好转,上周复诊的时候,另一个大夫让我换成希舒美阿奇霉素。这样吃药可以么?还能吃多久?支原体没有消除的话是不是就会一直咳嗽。
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贺世豪 副主任医师 江陵县人民医院其他 二级甲等
擅长:银屑病,寻常痤疮,脂溢性脱发
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问题分析:支原体是介于细菌与病毒之间的病原体,其滴度属于免疫学检查,并不是疗效观察的指标,因其免疫功能状态的影响,有个体差异。
意见建议:克拉霉素,阿奇霉素都是支原体治疗药物,在症状没有消失的情况,仍需治疗,没有复检的意义。
相关问答

支原体支气管炎一般是指支原体感染引发的气管炎。如果宝宝存在支原体感染引发支气管炎,可以遵医嘱吃阿奇霉素进行治疗,但是不能一直吃。
阿奇霉素属于大环内酯类一种广谱抗生素,其对于炎链球菌、支原体、衣原体等病原微生物的感染都有很好的治疗功效,一般在治疗5-7天后,便建议更换其它抗炎药物进行治疗。主要是因为在部分宝宝应用阿奇霉素后可能会出现肝功能损伤的情况,并且会引发转氨酶升高。再有就是,一些宝宝服用大环内酯类抗生素物后,容易引发胃肠道症状,如腹泻、恶心等,所以宝宝患有支原体支气管炎不能一直吃阿奇霉素进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗程一般是先连续静脉点滴五天,症状有明显改善的话可以休息两天之后改为口服阿奇霉素五天,无明显改善的话可以休息两天之后再点滴五天。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

阿奇霉素大多约1周~2周就能杀灭支原体。
阿奇霉素是大环内酯类消炎药,对支原体感染、衣原体感染的作用,疗程多为10~14天左右。若临床症状相对较轻微,大约一星期内恢复正常,如临床症状较严重,很可能要两个星期,甚至更久。该药对革兰氏阴性菌和阳性菌均有效,尤其是耐药率低,安全性高,治疗期间还应根据病人临床症状配合使用。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

轻症服药3天,停用4天。重症连用5-7天,停药4天后可重复第2疗程。由于吞噬细胞能够摄取高浓度阿奇霉素,并转运至感染部位,在感染部位释放药物,产生抗生素与吞噬细胞的协同杀菌作用,极大的提高了感染部位的药物浓度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阿奇霉素是最常见的大环内酯类之一,成人一般用量为每次0.5g,每日一次,连续应用五到七天。支原体是临床常见的致病菌,既不是病毒也不是细菌,大小介于两者之间,且没有细胞核,儿童和成人都容易感染,但以儿童多见,实验室检查包括去咽拭子查抗原,或动态观察血支原体抗体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

效果好,是通过抑制细菌蛋白质合成而产生抗菌作用,因为是干混悬剂,因此脑血管病后遗症期、食管癌等有吞咽困难的人和小儿服用较方便,主要用于治疗敏感细菌所引起的各种感染,如鼻窦炎,咽炎,急性气管-支气管炎,肺炎,扁桃体炎,皮肤和软组织感染等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。