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如果患上了糖尿病，心肌梗死，需要对其进行治疗，其中心肌梗塞属于严重的危重患者，如果有胸痛，胸闷等症状，建议在心内科医师的建议下进行溶栓或血管介入。
其次，当心肌梗死后，病人的状态已经趋于平稳时，患者应当对其进行血糖调节。糖尿病心肌梗死时，要注意在发生心肌梗死前要控制好自己的血糖，防止或延缓糖尿病血管病变的发生，减少患有糖尿病引起的心肌梗死的几率，增加病人的生存几率。
弥漫性心肌梗死应注意糖尿病的原发性治疗。
糖尿病的原发病治疗包括饮食控制、运动、血糖监测、胰岛素或其余降糖药物的治疗，因此排除高脂血症、高血压、高尿酸等基础性疾病引起的心肌梗死，应积极治疗糖尿病原发病。糖尿病不受控制会引起动脉粥样硬化，进而导致心肌梗塞的发生，因此这个主题既涉及糖尿病，也涉及心肌梗塞的治疗。
糖尿病引起的心肌梗塞需要支架和药物治疗。
需要溶栓治疗或支架植入。对糖尿病患者来说，更重要的是将血糖、血压、血脂长期控制在一个良好的范围内。如果出现微量白蛋白尿，只有控制微量白蛋白尿，综合治疗才能减少心肌梗死的发生。一旦发生心梗，就意味着病情非常严重。如果治疗不及时或晚发现，患者可能有生命危险。糖尿病患者可以使用药物来降低血糖，也可以通过饮食和运动来调节。如果血糖控制不强，就要用降糖药控制血糖。
问题分析：糖尿病病史，急性心肌梗死住院5天，没有造影，想知道梗死面积的大小。
指导建议：你好。急性心肌梗死是一个非常严重的心脏，有危及到人的生命的。没有做造影，可以通过心电图心脏彩超，来间接性的反映心肌梗死的严重程度，要想明确梗死的血管，是需要做造影。
问题分析：心肌梗塞是指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。
意见建议：一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血，单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。平时还是要注意清淡饮食，少量多餐；适当运动，大便通畅；稳定情绪。
问题分析：你好，糖尿病患者发生心肌梗塞，多提示存在糖尿病大血管病变。治疗措施主要有 控制好血糖，推荐胰岛素，注意避免低血糖。
指导建议：根据病情选择冠脉介入，冠脉搭桥，溶栓，药物保守治疗等方法。
