大面积脑梗死,四肢能懂意识清晰

会员87319243 男 50岁 已回复
大面积脑梗死,四肢能懂意识清晰不会说话可以简单的“嗯”“啊”
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肖红梅 主治医师 大庆油田总医院集团南区医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,窦性心...
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指导意见:大面积脑梗塞,是很严重的了,但是此病人病情算轻的了,应该是梗塞的部位还好。梗塞没有特殊的治疗方法,只能内科保守治疗。病情预后与梗塞面积,部位,病人年龄及其他并发症等情况有关。现在病人年龄较轻,病情不算重,还能逐渐恢复的。目前应该稳定了,半年之内都是恢复期的,都可以慢慢锻炼语言功能,家人的护理也很关键的。不要着急。希望可以帮到你。
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析:你好,大面积脑梗死,脑梗塞的常见原因有高脂血症、动脉硬化、糖尿病、高血压,下肢静脉血栓形成后脱落、房颤等心律失常疾病、及老年人血液粘稠等情况。
意见建议:脑梗塞的治疗,可予以扩管改善脑循环,如丹参注射液、血塞通等输液治疗,也可使用中药活血化瘀,疏通经络,予以大活络丸或华佗再造丸等口服,积极治疗原发病如高脂血症、糖尿病、高血压等。加强语言、肢体等方面的功能锻炼。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:大面积脑梗死是由脑动脉主干阻塞所致,ct呈现大片状低密度阴影,多为脑叶或跨脑叶分布,脑组织损害范围较大,临床上除表现脑梗死的一般症状外,还伴有意识障碍及颅内压增高。
意见建议:大面积脑梗死可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定
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康芯荣 天津中医药大学中医科
擅长:脱位,骨折,腰痛,头痛,落枕,颈椎病,中风,漏肩风...
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指导意见:你好。中风的最佳康复治疗时期是发病半年内,这期间最好配合针灸和康复功能锻炼一起帮助恢复,但后遗症是肯定会有的,程度就看恢复的如何。
相关问答

脑梗塞是比较危险的,脑袋部位的梗塞是最严重的具体有无生命危险要根据梗阻的面积大小,梗阻的程度,以及生命体征是否稳定等而定,应积极救治,后期要进行一些康复治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下:
如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗,个别患者可能会临床治愈,临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内,尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗死通常可以通过使用药物进行干预。
对于大面积脑梗死而言,通常可以通过抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,活血化瘀等方式进行治疗,以保护大脑,保护胃粘膜。此外,脑梗死的患者很有可能会有脑水肿。因此要根据具体的情况进行脱水治疗,在进行脱水治疗的同时还要监测心脏功能和电解质紊乱。需要注意的是,在确诊为大面积脑梗死后,必须要进行住院,必要时可以进行介入取栓治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。
如果是大面积的脑梗死合并肺炎,通常是比较严重的情况,治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死,导致意识障碍,导致痰多,痰液积聚,很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术,配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情,肺炎可以选用敏感的抗生素,注意肺部的护理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗塞的患者是颅内大血管的闭塞,引起大面积的脑组织肿胀、坏死,水肿压迫正常脑组织,从而病情非常严重,医治的目的是抢救生命,且都会遗留后遗症。医治上是急性期积极脱水降颅压,营养支持,对症医治。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗