一般情况下,急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下:
如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗,个别患者可能会临床治愈,临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内,尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。
大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。
大面积脑梗死通常可以通过使用药物进行干预。
对于大面积脑梗死而言,通常可以通过抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,活血化瘀等方式进行治疗,以保护大脑,保护胃粘膜。此外,脑梗死的患者很有可能会有脑水肿。因此要根据具体的情况进行脱水治疗,在进行脱水治疗的同时还要监测心脏功能和电解质紊乱。需要注意的是,在确诊为大面积脑梗死后,必须要进行住院,必要时可以进行介入取栓治疗。
大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。
如果是大面积的脑梗死合并肺炎,通常是比较严重的情况,治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死,导致意识障碍,导致痰多,痰液积聚,很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术,配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情,肺炎可以选用敏感的抗生素,注意肺部的护理。
大面积脑梗死的死亡率和致残率高于多发性脑梗死和海绵状脑梗死。然而,预后取决于梗塞的位置和程度以及病人是否有严重的并发症。如果采取正确的治疗措施和早期干预,病人可以顺利度过危险期,然后进行适当的康复训练。许多大面积脑梗死病人可以获得临床康复,有些病人甚至可以达到自我保健的状态。可以与医生积极合作。
脑梗死有一定的遗传性,很多家族是都有中风病史的,那么现代医学表明,脑梗死的遗传,可能跟许多基因位点有关系,它不是点对点的。
另外,脑梗塞的一些重要危险因素,比如高血压、糖尿病、高血压,这些都是遗传因素,如果父母双方都有高血压史,那么孩子患高血压的几率大概在百分之七八十左右,如果父母一方患有高血压,那么患高血压的几率是百分之四五十,糖尿病也是如此,糖尿病的遗传性也很明确,历史上任何一个重要家族,都有糖尿病家族史,比如蒋经国一家,就有糖尿病家族史,所以出现了很多中风患者。