乙肝.拉米夫定耐药性。

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患者信息: 20岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 原先服用美能及其它护肝药半年后,谷草100+,谷丙100 DNA.*8 后面服用 拉米加美能服用半年.肝功能基本正常.病毒量7.9*3 后面美能停了 继续服用拉米2个月复查 病毒量高了起来 3.0*5 胆红素27 。 是这两月喝酒的原因?.请大家指点! 想得到怎样的帮助: 看到病毒量变高,不知道这么办了.要加服用其它药及抗病毒药物?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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你好
这个是一个携带者多没太大的问题。可以进一步进行肝功能检查确定也可以进行打疫苗 这个要积极进行药物敏感试验检查确定用药情况才行。不然经验性的用药是不一定能好的。积极进行用敏感性药物是完全可以好的。不用太过于担心。
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,乙肝的患者,应该注意:早上和中午吃饭的时候,饭里面可以有肉,但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好,喝绿豆水、绿豆汤也不错。主要的功效是清热解毒,用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣,比较好。另外,每天要保证充足的睡眠,有时间的话要保证每天的午睡,晚上睡觉时间不能低于8小时,中午要保证2个小时的午睡。
相关问答

乙肝治疗有难度,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,肝病康复还是有希望的。在治疗的时候要选择正规的医院,同时要选择科学规范的治疗方法,避免治疗误区,传统的乙肝治疗方法只能抑制病毒的复制,并不能有效的清除肝细胞核心内部的病毒。而最新技术治疗的诞生给很多带来了康复的希望,可以进一步了解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病人因为患上疾病心情容易受到影响,所以平时要找到方法抒发自己的感受。可以通过跟朋友或者医生交流自己的心情。得到同情和指导作用。高血压、动脉硬化:这主要是和血液中血脂的含量有关,肝脏不能及时的进行代谢造成堆积,是血液变得粘稠,促进动脉粥样硬化的形成。容易导致心肌梗塞而猝死。乙肝病人还可以欣赏音乐。音乐具有镇静作用,可以克服孤独,自卑的心情,帮助乙肝病人恢复对生活的希望。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝是比较常见的传染性的疾病,如果乙肝进入到活动期,应该给予积极的抗病毒治疗,可以选择用药素方案,也可以选择核苷类药物方案。对于目前的情况,要明确一下是不是身体的病毒发生变异引起的耐药,另外可以选择强效低耐药的恩替卡韦,或者是替诺福韦进行抗病毒治疗。乙肝属于慢性疾病,恢复起来可能稍微慢一些,不要太担心,继续治疗就可以了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝全部耐药需要完善病毒变异和YMDD耐药检测,明确是对哪种核苷类药物耐药,可以选择加用或改为其他不耐药的抗病毒药物。如耐药检测显示对抗病毒药物耐药,可以加用其他药物来增加药物的疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

B型肝炎的排斥的原因是乙型肝炎病毒的变异引起的耐药性的产生,通过B型肝炎病毒的耐药性检查,可以明确B型肝炎病毒是否发生了耐药性。乙型肝炎病毒产生耐药性时,调整口服药物。另外,B型肝炎感染的治疗过程较长,B型肝炎必须按时间服用口服药物,即使在时间内不服用口服用药也变得容易,发生B型肝炎病毒的耐药性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:你好,换药不是问题,可以换药。从检查结果来看,肾结石不至于影响到肾功能,目前用药方案,对身体也没有太大影响。
指导建议:如果特别在意,可以更换药物治疗,不更换也问题不大。不用过于纠结这个问题。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩