乙肝病史11年ALT偏高

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患者信息:男 25岁 广东 中山 病情描述(发病时间、主要症状等): 乙肝小三阳,病史11年,一直没有吃药,平时没有什么症状。一年前检查结果肝功能正常、HBV-DNA3.5*10三次方、B超显示正常。 2011年8月18日检查如下: ALT:48 AST:29 AST/ALT:0.60 CHE:4816 其他正常 甲胎蛋白定量:1.470 B超显示肝脏未见异常。 HBV-DNA要25号才能拿到结果。 想得到怎样的帮助: 这次检查肝功能ALT有点偏高了。想请教下医生,现在这种情况需要吃药吗?病情是不是趋于严重了?一年前病毒数量已经3000多 了,不知道现在情况怎么样,估计又升了,如果病毒数量继续升是不是我就要开始吃抗病毒药了。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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目前肝病的治疗还没有特殊性药物。只要肝功能有和HBV-DNA没事就可以了。以上 是要积极进保肝治疗才行的。
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,乙肝的患者,应该注意:早上和中午吃饭的时候,饭里面可以有肉,但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好,喝绿豆水、绿豆汤也不错。主要的功效是清热解毒,用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣,比较好。另外,每天要保证充足的睡眠,有时间的话要保证每天的午睡,晚上睡觉时间不能低于8小时,中午要保证2个小时的午睡。
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罗军 湘南学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病,主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施,以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物,祝您健康!
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首先要知道胆红素是红细胞代谢的产物,所以当红细胞不破坏过多的时候会出现胆红素增高如溶血性黄疸、输血反应等均会导致胆红素产生过多;其次要知道胆红素的转换主要在肝脏进行。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

ALT就是医学上所说的谷丙转氨酶,谷丙转氨酶主要存在于肝脏细胞内,当肝脏细胞受到损伤之后谷丙转氨酶就会出现升高的情况,整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍,在药物中毒性肝细胞坏死时,ALT就会大量释放入血中,所以它起到了诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要作用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒核心抗体是乙肝既往感染的标志,如果在乙肝五项里面只有单独的乙肝病毒核心抗体阳性,其他都是阴性,就代表病人通过自然感染过乙肝病毒,产生了核心抗体,但没有足够产生表面抗体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病人胆红素偏高激光检查腹部彩超,如果腹部彩超提示有肝纤维化或者是肝硬化,那么要进行规范的抗病毒治疗,如果腹部彩超正常,病毒阴性且只有轻微的胆红素升高,这种现象是不需要处理的,只要做好定期的复查即可。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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只要体内能检查出乙肝病毒就不能算是正常的,所以乙肝病毒的标准严格来说应该是0,但是较小的数字用现在的技术检测不出来,所以有的医院把参考范围定在500,有的定在1000。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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需要在怀孕后期七、八、九三个月分别注射免疫球蛋白进行阻断治疗,孩子出生的时候选择剖腹产,然后24小时内给孩子注射免疫球蛋白和乙肝疫苗,进行阻断治疗就可以。特别是乙肝病毒感染的孕妇病毒载量出现反弹比较高,要做阻断治疗,生育健康宝宝的几率可以达到95%以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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