尿素氮肌酐尿酸三项都低不是肾功能不全。尿素氮肌酐偏低,那么没有什么问题的,除非有肝病的情况下出现降低,需要引起重视。建议可以考虑检查一下肝功能,肝胆彩超,看是否存在问题,检查情况对症处理,如果检查没有发现特别明显问题,那么暂时不做特殊治疗的,定期体检就可以了。
尿酸高和肾功能不全互为因果关系,也就是说高酸可导致肾功不全,肾功不全也可引起高尿酸。高尿酸若持续长期存在,会导致高尿酸肾病,经过多年演变导肾功不全,但不一定都发展成尿毒症。
血尿酸升高并不一定是肾功能不好,原发性高尿酸血症不波及肾脏时无肾功不全。引起血尿酸升高的因素有肾小球滤过功能损伤:因尿酸肾排泄特点,其在反映早期肾小球滤过功能损伤上较血肌酐和血尿素氮灵敏。体内尿酸生成异常增多,常见于遗传性酶缺陷所致的原发性痛风。
尿酸如果长时间偏高会导致高尿酸肾损害,会进展为肾功能不全,最后出现肌酐升高,所以早期发现尿酸偏高一定要注意饮食控制,高嘌呤食物需要限制摄入,避免海鲜,动物内脏及酒类摄入,饮食控制效果不好及时用药治疗,避免血尿酸长期偏高诱发肾脏继发病变。
肌酐和尿酸高原因,可以有肾前性的灌注不足及肾后性的梗阻,同时可能还会有肾间质和肾小管的改变,或是有糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮性肾炎,痛风性肾病等各种原因。