胡桃夹综合症

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症状像肾炎 有蛋白尿 血尿
但是医生怀疑是:胡桃夹综合症.
胡桃夹综合症对身体有影响吗?
怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王永省 医生会员 威县人民县医院内科
擅长:内科消化科呼吸科
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病情分析:
  胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象,好发于青春期至40岁左右的男性,儿童发病分布在4-7岁,多发年龄见于13-16岁.
意见建议:
胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现.血尿的原因是左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血,与肾集合系统发生异常交通,或部分静脉管壁变薄破裂,引起非肾小球性血尿,还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛,并于立位或行走时加重.另外男性还能发生精索静脉管炎曲张.引外有蛋白尿,不规则月经出血,高血压等.此病的诊断标准为:一侧肾出血;尿红细胞形态为非肾小球性;尿中钙排泄是正常;膀胱镜检查为左侧输尿管口喷血或血性尿;腹部彩超或CT检查员可见左肾静脉扩张等.

  超声对胡桃夹综合征的诊断有着明显的优势,超声检查员时可清晰显示腹主动脉,肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况,在不同横断面均可找到左肾静脉扩张近段的最大内径,测值准确,同时可观察并测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变化.彩超血流速度提供更准确的血流动力学变化,有助于此病诊断.超声检查还能除外先天性畸形,外伤,肿瘤,结石,感染性疾病及血管异常等腰三角形造成的血尿.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象,好发于青春期至40岁左右的男性,儿童发病分布在4~7岁,多发年龄见于13~16岁。
意见建议:对于本病的治疗,我们认为由于大多数患者随着年龄的增长,腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态可得以改善而症状缓解
相关问答

胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征是指左肾静脉被压迫引起的一系列症状如腰痛、血尿、蛋白尿。肾炎就是肾脏发生了炎症反应,但是它和其他脏器的炎症是不同的,比如肺炎、肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,活检正常或者是轻微的改变。肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胡桃夹综合症是由于两个血管之间的角度问题出现的综合症,自愈的可能性比较小,如果得了胡桃夹综合症,应该去相关部门的血管外科进行就诊,以免耽误病情,引起严重的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾胡桃夹综合征不严重。肾静脉在回流进入下腔静脉时,会经过肠系膜上动脉和腹主动脉形成的夹角。如果夹角比较小,像个胡桃夹子,容易对肾静脉进行卡压导致肾脏淤血,就形成了胡桃夹综合征。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胡桃夹综合症是指左肾静脉受压的情况。对于患了胡桃夹综合症的是需要采取保守治疗的方式或者是手术治疗的方式。对于病情比较轻微的可以采取保守治疗的方式,病情比较严重就需要手术治疗了。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

不严重。胡桃夹综合征是左肾静脉受压,指左肾静脉回流注入下腔静脉过程中,在穿过由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱间间隙受压,常伴有左肾静脉血流速度下降,而受压远端静脉扩张。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病