怎么辨别胡桃夹综合症和肾炎的区别

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我前段时间到医院检查时怀疑是肾炎,但发现了胡桃夹综合症,怎么辨别胡桃夹综合症和肾炎的区别?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,活检正常或者是轻微的改变。肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化。
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胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,活检正常或者是轻微的改变。肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胡桃夹和肾炎区别在于胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,肾活检正常或者是轻微的改变。而肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化,从而导致出现蛋白尿或血尿。

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胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征是指左肾静脉被压迫引起的一系列症状如腰痛、血尿、蛋白尿。肾炎就是肾脏发生了炎症反应,但是它和其他脏器的炎症是不同的,比如肺炎、肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。

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胡桃夹综合征多数以血尿伴,不伴腰痛就诊,大部分患者为体型瘦长的青少年,临床表现为直立性蛋白尿、男性左侧精索静脉曲张也常见。部分中老年妇女患者可表现为血尿和盆腔淤血综合征。需要保守治疗或者手术治疗。肾炎的话比胡桃夹更加严重,一般都是慢性,需要长期诊疗。

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胡桃夹指的是左肾静脉受压,肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,肾活检正常或者是轻微的改变。腹部的B超或者其他的检查可以发现左肾静脉受压扩张。而肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化,从而导致出现蛋白尿或血尿。

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大部分是在常规尿液检查中发现的潜血。一些重症者也可能有少量尿蛋白,只有少数者可能有腰痛症状(但大多数是轻度)。疾病的原因是主动脉和肠系膜上动脉压迫肾静脉。如果没有特别严重的腰痛,就不需要治疗。由于30岁后脂肪增加,大多数会逐渐缓解胡桃夹现象。服用消炎药进行治疗。

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