于院长您好,我父亲于2004年11月发现乙肝肝硬化并大出.....

会员86867406 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
于院长您好,我父亲于2004年11月发现乙肝肝硬化并大出血,在泰安中心医院救治,止血。2006年在泰安做脾切除,胃底静脉断流术,于2013年因大便发黑怀疑出血,住院治疗7天,2015年10月底出现大便发黑,确诊出血,住院期间出血多次反复,大夫紧急做了微创介入手术,术后十天出院,患病期间一直服用拉米夫定片,想和您咨询一下今后还需要什么方案进行继续治疗。
曾经治疗情况和效果:

做过脾切除,胃底静脉断流,微创介入术

想得到怎样的帮助:

想了解今后如何更好的进一步治疗

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李海龙 医师 临河市人民医院传染科 二级甲等
擅长:甲型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,戊...
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指导意见:你好,你所描述的是一个乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,日常生活要注意休息,不能劳累,饮食注意软食,再就是药物治疗,抗病毒治疗建议更换,因为肝炎肝硬化抗病毒治疗是一个长期的过程,也可能终生服用,拉米夫定耐药率较高,所以建议更换恩替卡韦。
相关问答

乙肝后肝硬化患者的病情是比较严重的,严重的程度与肝功能损害程度以及有无腹水,有没有其他的并发症。肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,引起肝硬化的主要原因就是由病毒性肝炎导致的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝肝硬化的存活时间大概在5年左右。如果在肝硬化早期,按时规范的积极的抗病毒恢复,还能够逆转回没有肝硬化,可以活到正常的寿命。但是如果已经出现了肝硬化的失代偿、明显的腹水、肝脏功能不正常。这种五年的生存率只有14%。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

需要使用抗乙肝病毒的药物,抑制病毒繁殖,对预防肝硬化也是有帮助的。肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的改变,有肝小叶的重新划分,结蹄组织增生,动静脉血流的紊乱等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒感染之后出现了肝硬化,需要积极的给予抗病毒治疗和保肝药物治疗,尽可能避免病情的加重。建议和指导尽可能避免病情的进一步加重,维持现状是非常重要的,再恢复到以前可能性是非常小的,也就是说是硬化的,肝脏恢复到正常的肝脏基本上是不可能的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病人是很容易发展成肝硬化的,如果发生肝硬化,脾静脉回流就会发生障碍,相应的脾气就会变大,但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化,去医院进行彩超等医学相关检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝纤维化和肝硬化还是有区别的。现在许多人把肝纤维化误认为肝硬化,以为发生肝纤维化就是肝硬化了。其实,从肝脏炎症到肝纤维化再到肝硬化是一个逐渐发展的过程。不可以盲目将其视为一致。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究