医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏龙峰
医师
威县方营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:主要还是午后低热盗汗的情况、其次就是需要采取肠镜检查、可以进一步的确诊的,具体结合临床医生的建议
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侯春莉
医师
贺钊医院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、消化系统疾病、妇科常见病
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病情分析:你好,肠结核的表现低热。腹痛、盗汗、触摸腹部有揉面感。
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李爱华
滨江社区卫生所妇产科
一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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肠结核的治疗与肺结核一样,均应强调早期、联合、适量及全程用药。
一、休息与营养 合理的休息与营养应作为治疗结核的基础。活动性肠结核应强调卧床休息,减少热量消耗,改善营养,增加机体抗病能力。
二、抗结核药物治疗 抗结核药物选择、用法详见肺结核。一般可分长疗程法与短疗程法:
(一)长疗程法 此系标准疗法,用异菸肼、链霉素两药或加对氨基水扬酸三药联合应用。全程需12-18个月。
(二)短疗程法 疗程缩短至6-9个月其疗效与复发率和长疗程法取得同样满意效果。一般用异菸肼和利福平二种杀菌剂联合,对严重肠结核或伴有严重肠外结核者,宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇三药联合。此种短疗程法需注意药物对肝脏的损害。可用利福啶代替利福平,每日150mg,毒性似较利福平为低。
三、对症处理和手术治疗 腹痛可用颠茄、阿托品或其它抗胆碱药物。不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压,并纠正水、电解质紊乱。有贫血及维生素缺乏症表现者,对症用药。
手术治疗主要限于完全性肠梗阻,或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者,急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;大量肠道出血经积极抢救未能止血者。
【预防】
肠结核常继发于肺结核,故应对原发病诊断,积极治疗,加强公共卫生宣传,教育患者避免吞咽痰液及不随地吐痰,提倡使用公筷,牛奶应充分消毒。
对肺结核患者进行早期发现及积极指导治疗,可大大减少肠结核的发病率。此外,加强卫生管理,禁止随地吐痰,讲究饮食卫生,提高全民抗痨意识对其预防有一定意义。随着抗结核药物的普及和发展,在加强支持疗法的基础上,肠结核经充分治疗一般可痊愈。除了早期用药外,合理选用抗结核药物,保证剂量充足、规律、全程用药,是决定预后的关键因素,加强支持治疗,提供幽静休息环境,清新,易消化吸收、营养丰富、维生素、微量元素,无污染的食物,对肠结核的康复是必不可少的。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:肠结核的临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。主查是腹痛、大便异常、腹部肿块、全身症状和肠外结核的表现。
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王磊
医师
新乡正华医院内科
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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病情分析:你好,肠伤寒属于伤寒杆菌造成的炎症,可以出现发热、腹痛、腹泻、玫瑰疹、白细胞下降等症状
意见建议:化验大便常规进一步确诊
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肖强
湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:你好,肠结核(Intra-abdominal Tuberculosis),是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。发病年龄多为青壮年,女略多于男。
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