糖尿病患者尿微量白蛋白水平升高提示糖尿病肾病。
如果尿微量白蛋白水平为20-200ug/min,则提示早期糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白大于200ug/min或尿蛋白定量出现0.5g/24h,或尿液分析提示尿蛋白(),结果均提示糖尿病肾病已到了临床期。无论是早期糖尿病肾病还是临床肾病,都应该采取积极的药物治疗。患者除了服用口服降糖药或胰岛素控制血糖外,还可以服用改善肾脏微循环、降低尿蛋白的口服药物,如胰激肽原酶、百令胶囊或黄蜀葵胶囊等,这些药物对治疗肾脏疾病均有效。
糖尿病患者出现尿微量白蛋白,一般糖尿病肾病进展至期,有以下方式治疗:
一是严格限制食物中蛋白质的摄取,进行优质蛋白质饮食。
二是严格控制血糖,控制空腹血糖低于7.0mmol/L,餐后血糖低于10.0mmol/L,糖化血红蛋白低于7%。
三是严密控制血压,控制血压低于125/75mmHg。
四是推荐使用宏碁或ARB类药物。除可降低血压外,还可减轻蛋白尿,延缓GFR下降,延缓肾病进展。即使患者无高血压,也建议使用ACE或ARB类药物减轻蛋白尿。
五是建议患者使用怡安、东林等改善微循环的药物。
糖尿病患者吃土豆建议采用清炒或者蒸煮的方式,同时注意适当减少其他主食的摄入量。
糖尿病的患者主要是表现为血糖升高。土豆营养是比较丰富的,含有维生素,微量元素,矿物质等,但是必须按等量互换原则进行,饭桌上要是土豆菜,病人应该根据土豆的摄入数量,相应地减少主食的摄入,从而实现碳水化合物摄取均衡,血糖则相对平稳。
糖尿病人是可以吃莴笋的,莴苣含有较丰富的烟酸,烟酸是胰岛素激活剂,经常食用对防治糖尿病有所帮助。莴苣可刺激胃肠蠕动,对糖尿病引起的胃轻瘫以及便秘有辅助治疗作用。莴苣中所含的钾离子是钠离子的27倍,可促进排尿,降低血压。
糖尿病人是可以吃花生的,但是一定要适量。
花生含糖量低,但是花生脂肪含量高,热量高。如果花生吃得太多,没有按照食物交换的方法减去主食,或者吃得太多,就会导致血糖和血脂升高,每100克花生含有五百八十九卡路里。如果不限制食用花生,会导致糖尿病患者体重增加,对血糖控制不利。糖尿病人还应按照医嘱使用药物以控制血糖。