你好周主任,我咨询一下乙肝病毒数大于10的7次方,肝功...

会员86378552 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好周主任,我咨询一下乙肝病毒数大于10的7次方,肝功正常,已经停药一年四个月(从2007年9月-2014年9月,病毒数控制在500以内,肝功正常),这种情形还需要吃抗病毒药不?
曾经治疗情况和效果:

2007年检查大三阳,转氨酶89,打了一年干扰素,先用阿德福韦酯片和拉米夫定,后改为阿德福韦酯片和恩替卡韦进行抗病毒治疗,直到2014年9月,期间一切正常。

想得到怎样的帮助:

需不需要继续吃药,已做耐药检查不耐药。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:你好患者,你的情况患有乙肝大三阳,病dna定量偏高,提示病毒复制活跃,传染性较大,转氨酶偏高,提示肝功能异常,病情比较严重,建议及时到医院进行治疗,传统的抗病毒药物治疗只能是抑制病毒复制,长期服用有耐药性,甚至病毒变异,患者要慎重考虑。
意见建议:干扰素的效果只是暂时抑制血液的病毒复制,并不能针对肝脏细胞基因点位里面的病毒治疗。建议你可考虑可视疫苗方法进行治疗,该方法能有效清除患者肝脏内部的病毒,修复受损肝细胞,使患者从根源上得以转阴康复。
相关问答

无需药物治疗。乙肝大三阳传染性较强。需要注意防护,避免传染他人。慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理。需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖。除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝病毒的原因通常是接触传染源、免疫力差等。
乙肝病毒是可以传染的,首先乙肝患者是主要传染源,其血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁等也有传染性。此外,不洁性行为、共用注射器等行为也可能感染乙肝病毒。如果自身免疫力好,对乙肝病毒的抵抗力相对较强。如果是抵抗力比较弱,不具备乙肝表面抗体,那么就有可能会被乙肝病毒感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要查乙肝病毒,需要抽血来检测乙肝病毒DNA。
通过对乙肝病毒DNA进行检测,可观测病毒载量水平,如病毒较多,常提示传染性强。除检测乙肝病毒外,还需要做肝功能和乙肝五项的检查,必要时做乙肝脏彩超或ct。在检查之前,要做相关检查,比如血液生化检验以及血常规等。通过考察这些,可查出是否有肝功能异常的情况,是否有肝炎发生,一旦出现肝功能异常,应适时给予护肝治疗,并注重休息和劳逸结合,忌过度劳累、熬夜、忌烟、酒,饮食力求清淡,多吃鲜蔬菜水果,补优质蛋白质。对于乙型肝炎患者来说,一定要保持健康良好的心态,不要过分紧张焦虑,也不能过于急躁。还应注意半年复查肝功能、乙肝五项、病毒DNA、肝脏彩超等,通过这几项检查,达到了及早发现、及早处理的目的,能有效预防肝硬化发生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒传染途径包括母婴传播、经胎盘传播等。
胎儿在分娩过程中经过产道,母乳喂养的扩散、血液的扩散,如果输入乙肝病毒感染血,不严格消毒时合用针头、牙刷和毛巾,在生活中紧密感染,也以性传播,性伴侣多,因此,在日常的生活中,必须加以预防乙肝病毒传染。乙肝病毒感染的预后效果较好,是可以积极的进行治疗的,不用过于担心。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

正常的病毒的含量应该低于10的三次方。平时多注意经常查体,注意肝功能。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。如果肝功正常,HBVDNA阴性,一般不需要治疗,定期复查就行。如果肝功不正常可进行保肝用药。忌辛辣忌吸烟饮酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒感染病人是要按时去医院做好肝功能检查化验,还有B超检查化验,包括乙肝病毒DNA定量检查化验,如果要查看乙肝病毒数量具体数值,是要做乙肝病毒DNA定量检查化验的。可以乙肝病毒感染者一定要按时去做好相关具体的检查化验,发现异常及时进行抗病毒治疗和做保肝治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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