拉米夫定恩替卡韦耐药性

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病情描述(发病时间、主要症状等): 乙肝大三阳 想得到怎样的帮助: 之前医生叫我吃拉米夫定,吃了四天了,但是我听说这个耐药率很高,医生态度也很差,说不建议我换药(他们医院没有恩替卡韦),我现在可以换成恩替卡韦么?我已经开了一个月的拉米夫定,如果吃完这个月的再换行么 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 吴
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尚佳 主任医师 河南省人民医院传染科 三级甲等
擅长:慢乙肝、慢丙肝的抗病毒治疗,重型肝炎、急慢性肝炎、...
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您好,通过大规模的临床试验,相比而言,恩替卡韦耐药率相对低,但就目前来看,五-六年的长期治疗后,耐药率也是居高不下。所以建议患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,从根源上解决病毒的复制,避免病情反复发作。
使用新技术利用高清定位激光产生的电磁效应阻断病毒复制链,改变病毒生存坏境,破坏病毒S蛋白,使病毒失去活性,降低病毒数量,使病毒失去破坏能力。同部有效的解决体内淤积的毒素,修复受损免疫细胞和肝脏细胞,修复肝细胞功能,阻断未来肝硬化产生。实现肝脏全面的健康保障。
赵英仁 主任医师 西安交通大学第一医院传染科 三级甲等
擅长:家族聚集乙型肝炎和重型肝炎诊断和治疗。
您好,鉴于患者的情况,建议就诊医院复查,了解治疗的效果和恢复情况,必要时在医生的指导下,调整用药,由于不同的患者的病情不同,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行的用药,以免引起危险。
李全瑞 副主任医师 宣武医院传染科 三级甲等
擅长:发热感染内科疾病的诊治。
你好,你可以服用我院的中药复肝汤,以滋阴补肾药为主要,活血生血药为辅,加适量的清热解毒药,滋阴补肾药能扶正固本提高机体免疫力,利于病毒清除。活血则能化瘀,生血方能柔肝,清热解毒才能清除病毒。本药具有清热解毒、舒肝理气、活血化瘀、滋阴补肾,提高机体免疫力的作用,用于治疗急慢性乙肝、丙肝的发作期能迅速降酶、降浊、恢复肝功能,改善症状
并且拉米夫定和恩替卡韦都是抗病毒的药物,不治根,停药会复发的。
舒欣 副主任医师 中山大学附属第三医院传染科 三级甲等
擅长:乙型肝炎、丙型肝炎抗病毒治疗,重型肝炎的抢救治疗。
两种药物均为治疗乙肝的药物,是抗病毒药物。恩替卡韦效果更好。两者的差异是拉米夫定可以发生耐药性和病毒变异,恩替卡韦相对较低。
相关问答

一般来说,耐药性癫痫在临床上是指难以控制的药物性癫痫。具体分析如下:
通常耐药性癫痫在临床上是指难以控制的药物性癫痫,包括正常用药两年多仍不能控制癫痫发作,癫痫发作有每月发作一次,而且选用最合理的两种药物,仍无法控制癫痫发作。对于耐药性癫痫的患者通常可以采用多种药物联合治疗。患者日常应注意规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,吃恩替卡韦时不建议怀孕,具体分析如下:
恩替卡韦是目前我国治疗乙型肝炎常用的抗病毒药物,在妊娠期的药物作用尚未完全明确,服用后可能对胎儿造成影响。若已经发生了妊娠吃了恩替卡韦,则应该在医生指导下评估病情,然后决定是否终止妊娠。
此外,如果女性怀孕了,为了避免对胎儿造成影响,患者尽量不要胡乱的服用药物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

由于药物引入机制及价格因素的影响,绝大多数慢性乙型肝炎患者的抗病毒药物是恩替卡韦,尽管恩替卡韦的耐药发生率低,治疗5年,耐药发生率仅为1.2%,但是随着治疗年限的增加,耐药发生率也会逐年上升。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝吃恩替卡韦是可以从中获益的,需乙肝病人规范化、合理使用恩替卡韦治疗,不轻易不随意停药和换药,恩替卡韦是治疗乙肝的首选药物,大约有10%的病人可以治好,有80%的病人可以长期控制乙肝病毒,乙肝病毒控制住能降低肝癌的发生率,这种获益对病人是很值得。乙肝病人要及时、合理、规范的用药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核耐药后是能治好,但是需要的时间比较长。感染耐药结核的患者,往往是反复多次感染结核的患者,但是,如果这些病人能够提高抵抗力、保持心情愉快,这些耐药的肺结核也是有可能治好的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

服用恩替卡韦期间怀孕有以下解决方法。
通常情况下,孕妈在服用恩替卡韦期间怀孕是不建议继续妊娠的。因为恩替卡韦是治疗乙肝病毒的药物,一般是进行常时间的食用,如果在这时候怀孕,对腹中的胎儿会有一定的影响。可能会导致胎儿出现畸形,发育不良,严重的还会直接导致胎儿出现胎停。
建议患者在停药三个月以后在进行备孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。