大三阳和小三阳之间是可以相互转化的，乙肝病毒不断的存在会复制，然后机体的免疫力会杀伤掉一部分的病毒，如此反复形成一个循环。小三阳变成大三阳有可能会是病毒急剧复制造成肝损伤了，需要查一下肝功能和乙肝dna，看是否需要抗病毒治疗。
小三阳可以转变成大三阳，乙肝大三阳和小三阳，是人们对乙肝病毒在人体不同感染情况的一种俗称，乙肝大三阳是指乙肝五项检测结果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性。
当乙肝小三阳体内的病毒量增多，的确有可能会发展为乙肝大三阳。尤其是对病情尚未不稳定的乙肝小三阳来说，转为大三阳的几率还是比较大的。所以建议定期体检，注意休息，避免熬夜。
乙肝大三阳转变为小三阳说明病情好转，可能和休息，烟酒，睡眠充足等原因有关系。定期复查乙肝病毒DNA肝功能，把乙肝病毒DNA功能控制在正常范围内，平时要注意适当休息，不要过度劳累，不要过多熬夜，不要喝酒，不要口服对肝脏有损伤的药物。
部分大三阳是会转化成小三阳的，但不代表病情好转。小三阳主要是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者，体内存在乙肝病毒，大三阳病毒复制活跃，传染性较强，判断病情的轻重还需要检查肝功能，HBV-DNA病毒检测等。
乙肝病毒是一种传染疾病，不管是大三阳还是小三阳，都是具有传染性的，虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的症状，但是相对来说乙肝大三阳更容易传染，因为乙肝大三阳传染性相对比较高。
