是结核还是陈旧肺结核一般根据钙化程度来判断。陈旧性肺结核钙化比较明显，也就是比较白，密度均一，基本上没有空洞。活动性肺结核钙化比较弱，也就是没那么白，密度不匀，经常有空洞。陈旧性肺结核，外型比较规整，活动性肺结核，外形不规则，卫星病灶较多。陈旧性肺结核，活动性肺结核，有时候单靠ct片子是无法区分的。需要结合症状，血沉，结核菌素试验等结果，综合分析判断。建议把片子交给有专业的呼吸内科传染病医院医生来检查，或者是进行结核菌素试验，这样才能做出一个明确的判断，来根据不同的情况选择治疗的方式。
肺ct能查出肺结核，肺结核可以通过肺部CT进行诊断，且影像学检查对发现肺结核至关重要，尤其是肺结核无症状期，可在肺部CT上出现特征性影像表现，并可作为肺结核确诊的依据。
照CT肺部有炎症不一定是得了肺结核，肺结核可以做胸部x线检查，胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
做ct检查更加的清楚，结核病早期有干咳潮热盗汗或是咯血，五心潮热的症状。肺结核是结核菌感染引起的疾病，导致肺脏局部出现感染病灶，需要规则疗程抗结核用药治疗，定期复查。
大多数人都是在体检时做胸透或者X线片发现有结核的，如果怀疑是肺结核，可以做痰检、CT、结核菌素试验以及病理活检等相关检查。也就是说CT的显像效果更好。治疗期间要少吃辛辣刺激性食物。
肺炎的CT表现为片状、斑片状影或浸润上有阴影或者间质性改变、伴有胸腔积液等。肺结核病变主要见于肺的上叶尖后段、下叶背段和后基底段，同时伴有钙化的病变，伴有支气管播散灶，胸腔积液、胸膜增厚与粘连。球形病灶一般在三厘米以内。
