麻痹性肠梗阻怎么治疗,白细胞一直14万多

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男64岁,阑尾炎穿孔后腹腔感染进而肠梗阻,手术后26天,肠道还是不太通畅,有高血压,心脏,肝都不好,肌酐300多,现在白细胞19万多,钠离子高,期间曾经高渗昏迷,一直打最好的消炎药,啥时能好?该怎么治疗
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蔡贵东 主治医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,脾切除术,腹腔镜手术,阑尾炎...
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问题分析:你好,你目前病情较复杂,肌酐很高说明肾功能不好,白细胞很高,说明炎症还是很严重的,应该积极治疗肠梗阻的,如果保守治疗病情无好转可以行手术探查治疗的
意见建议:建议你必要时可以手术探查治疗,目前应该继续抗感染,补液,纠正电解质平衡治疗,祝你健康!
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慕迪 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
问题分析:你好,你目前病情较复杂,肌酐很高说明肾功能不好,白细胞很高,说明炎症还是很严重的,应该积极治疗肠梗阻的,如果保守治疗病情无好转可以行手术探查治疗的
建议你必要时可以手术探查治疗,目前应该继续抗感染,补液,纠正电解质平衡治疗,祝你健康!
相关问答

低钾血症引起麻痹性肠梗阻需要及时补钾,从而维持体内的环境稳定,并且纠正电解质紊乱。患者如果出现低钾血症,可能会出现肌无力,造成麻痹性肠梗阻现象,类似这种情况是一种动态性肠梗阻,症状同时还伴有呕吐,从而加重缺钾的现象,在进行补钾的同时,可能要做到进食和肠胃减压,从而抑制胃液分泌,还要通过抗感染治疗。如果病情没有得到缓解,需要及时到正规的医疗机构,通过手术切除坏死组织,达到治疗的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:这种情况阑尾炎穿孔引起的腹腔感染等并发症主要是可以引起长期的炎症渗出。手术后感染灶去除后应该可以逐渐恢复的,但引起的肠梗阻等并发症不能好转就很难完全恢复的。
意见建议:建议首先控制好电解质及酸碱平衡失调,如果肠梗阻不能好转,不能饮食,大便不能通畅应该考虑二次手术接触肠管的粘连才能逐渐恢复的。

邢中林主治医师外科冠县中医院
擅长:外科、尤其擅长骨折

病情分析: 你好,麻痹性肠梗阻是肠管因交感神经过度兴奋而出现蠕动抑制,致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象。麻痹性肠梗阻除了肠鸣音明显减弱或完全消失外还常有腹胀、呕吐、停止排气等。主要治疗有手术治疗和非手术治疗。你这种情况不一定是麻痹性肠梗阻,还有就是你有什么基础性肠道疾病?
意见建议:非手术治疗主要有药物治疗(毒扁豆碱、新斯的明等)、胃肠减压、高渗盐水保留灌肠等,一般非手术治疗无效时才考虑手术治疗。最好是查明原因,在决定治疗方案。

严丽丽儿科南昌大学第一附属医院
擅长:儿科及新生儿疾病