你好,我是乙肝大三阳,服用恩替卡韦9个月了,突然怀孕...

会员85190220 孕5周 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我是乙肝大三阳,服用恩替卡韦9个月了,突然怀孕,怎么办?我很想要这个孩子的。
曾经治疗情况和效果:

原来吃拉米夫定的,在今年2月份产生了耐药性,后去地坛医院找专家开了,他说吃恩替卡韦可以怀孕的,所以后来一直在服用。但是现在突然怀孕,不知道该怎么办

想得到怎样的帮助:

我是否能停药保胎?因为一年了我的肝功一直正常的

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马丽敏 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎肝硬化、破伤风、狂犬病、猩红热、手足口、...
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你好,乙型肝炎母婴传播几率关键看乙肝病毒定量高低,建议妊娠期间病毒量控制在低水平以降低母婴传播几率,并更换抗病毒药物为对孕妇小的药物
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况,建议你去医院肝病科咨询检查。
意见建议:一般是不能够停药的,药物对胎儿影响不大,继续抗病毒治疗就可以了。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,一般来说最好是停药半年以上怀孕比较好,你的情况建议先停药,然后定期到医院做孕期检查,看药物对胎儿有没有产生不良影响,根据检查结果作进一步判断。孕期注意做好防御措施,怀孕7.8.9月份打免疫球蛋白,可降低宫内感染。在孩子出生后24小时内,在不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,做好阻断措施。
意见建议:产后恢复后患者要注意积极进行治疗,该病治疗难度较大,患者要注意选择适合病情的治疗方法,有效保障治疗效果,考虑到乙肝的治疗难度大, 对技术要求高,因此患者同时要选择专业正规的医院,通过采用可视疫苗方法治疗,部分患者也可以转阴康复。
相关问答

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者是可以怀孕,主要有以下几点需要注意:
第一点,做肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,检查结果都是正确的,检查结果是可以妊娠的,有问题要及时进行检查。
第二点,孕妇要注意肝功能,每月一次肝功能检查,发现有不正常的情况应及时到正规的医疗机构进行护肝,并进行相应的抗病。
第三点,孕妇妊娠的第二阶段,即妊娠24周,要定期检查是否有乙肝病毒的含量,若病毒含量大于10的6次方,则需要进行药物的抗菌处理,同时进行母婴隔离。第三,产妇分娩后要进行乙型肝炎疫苗的注射,以增加抗病毒的免疫球蛋白。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高,病毒的载量也不是特别高,在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内,要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型,需要结合肝功状况,乙肝病毒复制的活跃程度,确定是否用药治疗怀孕后需要检测肝功和病毒DNA定量,如果病毒数量多,在怀孕后期,需要使用抗乙肝病毒的药物,抑制病毒繁殖,宝宝出生后还需要及时注射乙肝疫苗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝大三阳是可以怀孕的,只要是肝功能正常,就是属于乙肝病毒携带者。现在孩子一出生就会注射乙肝疫苗来阻断乙肝的传染,不用太过担心,有必要也可以注射乙肝免疫球蛋白。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳病人怀孕后应多休息,保证睡眠充足;生活要有规律,防止过劳过累。乙肝大三阳孕期尽量不要吃药,特别是对肝脏有刺激性的药物。乙肝大三阳病人饮食除要清淡外,还要多吃一些高蛋白低脂肪的食物,还应该注意营养的丰富性,以保证胎儿在体内正常发育。多吃些容易消化的新鲜蔬菜和水果等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮