通过影像学的方法来定位，初步确定乳腺癌前哨淋巴结的位置，手术开始前后会在体表做手术切口标记定位，这是第二个层次的定位，常规的消毒、铺无菌巾这些正常的手术途径，进行乳腺癌的前哨淋巴结活检手术，包括切开，做切口，采用适中方法来探查淋巴结的位置，寻找前哨淋巴结，然后用手术方法把前哨淋巴结取出来做一些标记，然后送病理检查，根据乳腺癌前哨淋巴结冰冻检查的情况来决定下一步的手术方式，包括是否需要做清扫。
乳腺癌前哨淋巴结活检痛，乳腺癌常规进行腋窝淋巴结清扫的目的是切除转移的淋巴结，确定分期，估计预后，及制定综合治疗方案。近年乳腺癌前哨淋巴结活检，由于能够较准确评估腋窝淋巴结状态、最大限度地保证患侧上肢功能，减少淋巴水肿的发生。
前哨淋巴结是指原发肿瘤引流区域淋巴结的一种特殊淋巴结。是一些原发性肿瘤发生淋巴转移所必经的第一批淋巴结。有着临床重要的意义。他可以阻止肿瘤细胞淋巴扩散的一个屏障，在乳腺癌的临床外科技术应用中，可能需要依照腋窝淋巴结病理学检查结果，阴性时，需要做此类淋巴结的病理学诊断。
如果是出现了淋巴结肿大，要进行淋巴结活检，通过淋巴结活检病理确诊，可以确定乳房肿块是不是恶性肿瘤，如果是恶性肿瘤，经过淋巴结转移，可以通过淋巴结穿刺病理进行确诊。乳房出现这种疾病，一般需要及时的进行相关的检查。
乳腺的前哨淋巴结是指乳腺癌病人转移所必经的第一站淋巴结，也是阻止恶性肿瘤转移的第一道屏障，最常发生于腋窝的部位，尤其是对于青年女性病人，有保留的乳房的意愿，应该进行前哨淋巴结的活结，因为前哨淋巴结阴性可以避免进行腋窝区域淋巴结的清扫。
腋下淋巴结检查的话，一般需要800-1000元，手术需要300-500元，病理检查需要300-400元。腋下淋巴结肿大可能是因为肿瘤转移，需要进行淋巴结活检。通常情况下，肿大的淋巴结不会伴随疼痛，可以在门诊或中心外科做淋巴结活检。用碘伏对腋下进行消毒，然后对利多卡因进行局部浸润，麻醉效果明显后，在淋巴结上划开一道口子，对皮下组织进行钝性解剖，将淋巴结完全切除，然后进行病理检查。淋巴结中有癌细胞可以通过病理检查确诊为转移。在没有找到癌细胞之前，无法做出准确的诊断。
