丙肝病毒RNA的定量分析标准是1.0*10的3次方,病毒的增殖比较积极,应根据肝功能来进行抗病毒治疗,否则继续扩散,很有可能会发展成肝硬化。
一般的测试,敏感性和特异性都不高,要想确诊有没有乙肝,必须要进行高灵敏的HCV的定量测试。高敏感性的乙型肝炎的定量标准是15IU/ml。不同的医疗机构,测试的方式不同,出现细微的差别也是很常见的。总之,高敏感性的HCV检测对于诊断患者是否存在HCV很有帮助。
丙肝RNA定性检查主要通过阴阳性来判断丙肝病毒的复制情况,当丙肝病毒RNA定量检查值小于参考值,呈现阴性,说明丙肝病毒复制较弱,传染性弱。当丙肝病毒RNA定量检查值大于参考值时,呈现阳性,说明丙肝病毒复制较强,传染性强。
丙型肝炎病毒IgG抗体结果是+,说明感染过丙肝病毒,建议查一下HCV-RNA和肝功。如果HCV-RNA阴性,肝功正常,是既往感染丙肝病毒,目前已自愈,没有传染性,也不用治疗;但如果HCV-RNA阳性,肝功异常是活动性丙肝或急性丙肝,必须进行抗病毒和保肝治疗。
普通试剂由于检测手段的限制,一般检测下限小于1000单位或100单位,可作为病情观察用。高灵敏检查检测下限一般为15单位,可作为治疗疗效观察和确诊用。一旦丙肝病毒感染后,就应该进行丙肝病毒量的检测。
丙型肝炎病毒的正常值因检测试剂的不同而异,可超过500或1000.因此,应根据不同实验室的检测试剂确定标准。随着检测试剂准确度的提高,目前可以对过敏性筛选的肝脏病毒进行定量监测,即使病毒的定量相对较小,也可以有效地检测到少于15或10个。
丙肝病毒含量测不到可能是没有感染丙肝病毒,或者既往感染过丙肝。
1、没有感染丙肝病毒:首先是无丙肝感染。与此同时,丙肝抗体亦为阴性。这属于正常现象,一般无需特殊治疗。
2、既往感染过丙肝:丙肝病毒的含量无法检测,说明病毒不复制,同时可有丙肝抗体阳性反应,说明过去曾有丙肝感染。暂时也无需终止治疗,但丙肝RNA需经常复查,同时定期检查肝功能、肝脏彩超,对病情变化进行评价,判断治疗的必要性。