肝病

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肝病
病情描述(主要症状、恶心。小腿酸,发病时间为一周):

曾经治疗情况和效果:现在已经在住院了

想得到怎样的帮助:想要医生看看怎么回事

化验、检查结果:肝功能转氨酶130,转丙酶53,其他正常。两对半检测有乙肝抗体,以前三岁半的时候得过乙型肝炎,治愈。


心电图,胸X片正常。肝部B超显示为轻度脂肪肝。


医院检查了半天,也没检查出来是什么肝炎。现在就给我掉护肝的药水,我有工作的,这样我很着急。我让他们给我做肝穿刺,看看到底什么毛病,他们又不说不必要,我很苦恼,也很着急,渴望有经验的医生帮我看看是什么原因。


需要不需要进行肾的检查,或者别的检查。我强烈要求检查,他们还说暂时不需要,我好郁闷啊。请医生给我个建议。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱勇 主治医师 盐城市中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合诊治慢性前列腺炎、性功能障碍、不育症、男...
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患者您好,非常理解您现在的焦虑心情。根据您的描述,目前您的肝功能异常主要表现为转氨酶升高,而丙氨酸氨基转移酶(ALT)130U/L和谷氨酰转肽酶(GGT)53U/L虽然高于正常值,但并不算极高危的数值,且B超显示为轻度脂肪肝,这为您提供了明确的诊断方向。
首先,您提到“三岁半得过乙型肝炎已治愈”,这在医学上称为“既往感染”。现在体内有乙肝抗体,说明您已经获得了免疫力,目前极大概率不是乙肝复发,而是其他原因引起的肝损伤。
关于您的症状(恶心、小腿酸)和转氨酶升高,结合B超结果,最常见的原因是脂肪肝引起的肝损伤。肥胖、饮食油腻或缺乏运动是诱因。小腿酸胀可能与肝功能受损导致营养代谢异常有关。虽然心电图和胸片正常,暂时排除了心脏和肺部的大问题,但为了明确诊断,确实建议进行进一步检查。
针对您的疑问,医生不建议立即进行肝穿刺是有道理的。因为B超已明确提示脂肪肝,且转氨酶没有达到需要立即做有创检查的程度。建议您首先进行腹部彩超复查以确认脂肪肝的程度,并加做血脂全套检查(看血脂是否高)和自身免疫性肝病抗体谱检查。这些检查能帮助医生判断是否存在脂肪肝相关性肝炎或自身免疫性肝病,从而指导用药。请放宽心,按照医嘱进行保肝治疗,通常两周后复查肝功能,结果会有所改善。
相关问答

肝病的晚期症状较多,其具体表现因肝损伤的程度不同,而有所差异。
肝脏疾病后期可能会发生一些严重的并发症,如:胃肠道出血,肝性脑病,以及继发性的炎症。肝脏疾病发展到后期,会有腹痛、腹痛、黄疸、恶心、呕吐等表现。还有一些并发症,比如肝硬化,肝癌等。肝脏病变到了后期非常的严重,需要及时的进行治疗,尽早的进行,才能取得更好的疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝损伤是不可逆的,一般肝病是不能完全恢复的。肝病有很多种,如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝、肝硬化等。如何更好的治疗肝病,肝病的治疗不同于其他疾病的治疗,必须选择正规、专业的肝病医院,才能保证良好的治疗效果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝病是指发生在肝脏的病变。包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等多种肝病。是一种常见的危害性极大的疾病,应以积极预防为主。常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝脓肿、原发性肝癌等,肝炎主要以慢性肝炎为主,按病因学分为慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物毒性肝炎、遗传性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。而病毒性肝炎以乙型肝炎最为常见,乙肝病毒是一种世界性传染疾病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

常见的肝病包括肝炎、肝硬化、肝癌,还有不是很罕见的药物性肝损害、肝脓肿、肝脏的寄生虫疾病等,得了肝病一定要及时去医院检查具体是哪一种,而且要检查一下肝功能是否正常,如果不正常要及时进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝炎病人首先需要多吃各种蔬菜,水果,粗粮,粗纤维食物,还可以每天保持一杯豆浆,多吃鱼,每天保持一个鸡蛋,含有丰富蛋白质的食物都可以吃,尽量不要吃辛辣食物,油炸熟,不要过度劳累,不能熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝病是肝脏疾病的总称,其有包含好多项疾病,仅仅从描述来看,不知道是哪种肝病,不同的疾病症状可能也会不同,一般酒精肝和脂肪肝是没有传染性的,日常接触都没问题,但是如果是肝炎,如乙肝、甲肝等,可能会有传染性,但具体也要根据实际情况,肝炎的一般症状有皮肤黄、乏力、腹痛、发热等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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