肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的改变,有肝小叶的重新划分,结蹄组织增生,动静脉血流的紊乱等,需要结合具体的病因,确定治疗方案肝硬化出现腹水已经说明比较严重的,首先要针对病因治疗,使用抗乙肝病毒药物,抑制病毒繁殖,减轻对肝脏的进一步损害,再就是使用保肝药物,避免使用损害肝脏的药物,及时处理各种并发症。
肝硬化的分型没有统一标准。临床上多按照病因划分,有血吸虫性、肝炎性、营养或酒精性、胆汁性、及原因不明性等;按照病理形态可分为门脉性、坏死后性、胆汁性;按病理形态也可分为小结节性、大结节性、混合型及不完全分隔型等。
早期肝硬化因为在代偿期不一定有明显的症状,只是表现为全身乏力,食欲下降等,上消化道出血,恶心呕吐,黄疸等不同的症状,所以建议每年做1到2次的体检,可以有效做到有问题早发现和早治疗,平时不能喝酒,不熬夜劳累,养成好的生活行为方式。肝硬化的早期症状并不明显,在发生轻微病变的时候,大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要,所以不容易发生不适的症状。
肝硬化的分型较复杂,国内没有统一的标准,临床上多按照病因划分,有血吸虫性,肝炎性,营养或酒精性,胆汁性,心源性,代谢性,及原因不明性等。按照病理形态可分为门脉性,坏死后性,胆汁性。按病理形态也可分为,小结节性,大结节性,混合型及不完全分隔型等。详细可以参考内科学。酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍延长生命和保持劳动力。
不确定的。治疗肝硬化应该考虑以下六个方面:能否减轻肝组织炎症坏死及变性,改善肝内微循环,营养肝细胞;能否调整和纠正肝微环境中细胞间相互关系的紊乱,多层次、多靶点地抑制纤维的过度生长,防止纤维化,促进胶原纤维降解。
失代偿期肝硬化在肝功能补偿期已经确诊,而且就医,预后较好。肝功能失代偿的预后较差。腹水,黄疸,水肿,发热原时间延长,低钠血症,血浆白蛋白(2.5g/d1,血浆蛋白电泳丙种球蛋白>30%,表明肝功能损害已达到严重阶段。如果有肝肾复发综合征,肝性脑病,食管静脉大出血,严重感染,病情严重,预后极差。