肝功能原来正常,停药后谷丙转氨酶升高,怎么办?

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患者信息:男 33岁 江苏 无锡 病情描述(发病时间、主要症状等): 我2009年6月之前,是大三阳,但是肝功能一直正常,DNA是10的8次方,2009年6月,听了医生的话,开始服用拉米夫定,开始的几个月,很快降到了10的5次方,但是再往后就基本不变化,甚至到了2011年4月的时候,反而有一点点升高,但是肝功能仍然是正常。于是我找到一个专业的肝病医院,咨询了专家的意见,那个专家说我这种情况当时就不该吃药。现在建议我立即停药。于是我就听了他的意见,停药了。一个月后,我感觉嗜睡,容易疲倦,去检查了一下,谷丙转氨酶升到了63.又去找了这个医生,他说没问题,给我开了保肝药。这个容易疲倦的症状只持续了一周左右就好了,又过了一个月左右,又出现了一次类似症状,但是只持续了3天左右就好了,去检查了一下,谷丙转氨酶52. 然后又过了一个多月,又出现了一次类似症状,持续了一周左右就好了。这次去检查,谷丙转氨酶还是52,DNA重新回到了10的8次方. 问医生该怎么办,医生说这么谷丙转氨酶不算高,绝对不至于让我有症状,肯定是我的心理作用,另外说10的8次方跟10的5次方其实区别不大。,但是我敢确定肯定不是我的心理作用。现在还是一直吃保肝药。期间问了他们医院的一个普通医生,那个医生说肯定不能直接这么停药,建议我服用干扰素 想得到怎样的帮助: 现在比较困惑,我现在该怎么办?是继续吃吃保肝药维持现状?还是怎么办?另外,如果保持先赚,谷丙转氨酶有可能恢复正常吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好:谷丙转氨酶高的原因较多常见有病毒性肝炎肝硬化与肝癌,大量饮酒,服用某些对肝脏损害药物等等,建议进一步检查各型病毒性肝炎感染指标,再综合判断.。,不建议用药
意见建议:建议进一步检查各型病毒性肝炎感染指标,再综合判断.明确病因后对症治疗。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
已帮助用户: 256102
你好,转氨酶是肝脏内的一种正常酶类,通常情况下出现在血液中的量是比较少的,在肝脏细胞有破坏或是损伤的情况下就容易出现转氨酶的增高,所以临床上检查转氨酶主要是了解肝脏的情况,增高提示可能存在肝脏损害了,需要针对病因治疗,进行一些保肝降转氨酶等处理。
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谷丙转氨酶一般考虑肝损伤,如药物性肝损伤或酒精性肝损伤,可以去医院消化科就诊,做肝功能检查,然后根据检查结果进行治疗。可以口服胶囊,平时注意休息,避免饮酒,饮食清淡,避免辛辣油腻的食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。有空的时候去专科医院看看。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脂肪肝谷丙转氨酶升高应该采用甘草酸类的药物保肝降酶治疗,饮食上低脂饮食为主。转氨酶的增加提示肝功能受损,转氨酶升高的原因可能是脂肪肝所致,如果近期使用某种药物,则药物不良反应也会出现转氨酶升高,病毒性肝炎也会导致转氨酶升高,因此,在乙肝五项、丙型肝炎抗体等检查中,目的是排除病毒性肝炎等疾病的可能性。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

孕妇甲减停药后数值又升高的治疗方法如下:孕妇在孕期出现这种情况,需要选择左甲状腺素钠片药物治疗,禁止盲目停止服药,避免导致流产或者造成胎儿神经系统发育产生影响,从而影响胎儿的智力。此外,孕期需要定期去正规的的大医院进行产检,观察胎儿的胎心,胚芽的发育状况,防止出现不适。孕期还需要多注意休息,适当进行有氧运动,例如,散步,瑜伽等,可以有效的促进胎儿的生长。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果肝功能轻微不良。可以服用护肝降酶药物,如果肝功能超标严重有可能发展为肝炎的可能。这样的必须终止妊娠住院治疗。平常的话一定要注意好休息和饮食,而且期间的话一定要多注意身体的锻炼,不要盲目的服用任何药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果出现谷丙转氨酶57,需要采取如下的治疗措施:
1、如果是酒精肝引起的,需要到医院进行肝功能检查,及时的戒烟戒酒,保证充足的睡眠,也可以在医生的指导下口服护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗,促进肝功能的恢复。
2、如果患者是肝细胞受损导致的,则一般与熬夜、劳累等因素都有关系,这容易导致患者出现肝炎,也需要要及时就医,以免病情恶化。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

目前主要问题是转氨酶升高,可以除外乙肝丙肝,患有自身免疫性肝炎的。自身免疫性肝炎是指免疫力过急导致的肝损伤,治疗起来比较困难,男女比例是1:5,一般主要是,口服药物治疗有激素样作用,但没有激素药副作用,可以长期服用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。