胃癌主要的症状是上腹部饱胀感，如是中上腹或者左上腹，要考虑胃的疾患引起，如胃炎，消化性溃疡或功能性消化不良等。胃癌的可能性还是很小，别过于担心，可以到医院做个胃镜检查看看。
左上腹部隐隐作痛是胃癌早期的症状。慢性胃炎，消化性溃疡包括胰腺疾病，常见于胰腺炎、胰腺癌，脾脏相关疾病，脾周围炎、脾脓肿、结肠脾曲综合征、结肠脾曲癌等都会引起左上腹部隐痛。
上腹部饱胀是胃癌，腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌最早症状，有时伴有嗳气、返酸、呕吐。若癌灶位于贲门，可感到进食不通畅；若癌灶位于幽门，出现梗阻时，可呕吐出腐败的隔夜食物。
恶心、呕吐是典型的胃癌症状反应之一，如果不加以控制治疗，随着癌细胞的扩散转移，严重可危及生命，一定要尽快到当地三甲医院就医。根据分期选择手术、放化疗等进行控制。
胃癌的诊断，胃镜检查，结合黏膜活检，是目前胃癌最可靠的诊断手段。早期胃癌，好发于胃窦部和胃体部，可表现为小息肉样的隆起，或者凹陷，这些在胃镜下可以比较直观的看见。胃镜下，如果怀疑是胃癌的病人，可以用美蓝染色，癌型病变处容易着色，也有助于指导活检的部位。
上腹部不适胃癌的诊断不能确定，但不排除上消化道疾病的可能性。需要去医院做进一步的胃镜检查以明确疾病的诊断，不仅可以在胃镜下获取材料并做病理活检以明确诊断，还可以在胃镜下进行微创手术。
